※ 引述《Stunts (時間.空間)》之銘言:
: 醫療崩壞就是有人濫用急診
: 會濫用急診就是醫療分級制度不完整
: 如果把急診病人分成小病和大病
: 以急診來說就是檢傷3-5級和檢傷1-2級的差別
: 以全世界對窮人最刻薄、對醫師最善良的美國來說
: 分級方法就是分成emergency room和urgent care clinic
: (1)Emergency room 急診
: https://i.imgur.com/iLnTn49.jpeg
: 所謂急診就是處理檢傷1-2級的病患
: 症狀包含:胸悶冒冷汗、呼吸喘發紺、意識混亂、抽搐、低血糖、重大外傷或頭部外傷
這
: 些
: 會危及生命需急救者
: 這也是為何急診會設計24小時待命的原因
: (2)urgent care (急門診)
: https://i.imgur.com/hsTidJX.jpeg
: 急門診存在就是處理各種檢傷3-5級的病人
: 症狀如高血壓、四肢外傷、骨折、蜂窩性組織炎、咳嗽、發燒、噁心嘔吐等非致命的症
狀
: 不是24小時待命,但可以直接walk-in看診不需預約,收費也比emergency room 便宜
: 由於美國ER費用極高,因此輕症病人會先求助於急門診,或是他的家庭醫師是否有必要
去
: 急
: 診就醫
: 但台灣醫療的原罪就是想要人人平等,讓窮人也有活下去的權利,因此刻意讓急診就診
費
: 用
: 廉價化
: 以我個人的經驗,台北市急診10個就診中只有1-2個是被分到1-2級檢傷的,剩下的3-5
級
: 來
: 就醫,不外乎上吐下瀉、食慾不振、發燒、甚至遇過半夜四點睡不著覺要來打針的
: 問這些3-5級的病人為什麼不看門診就好,回答說因為星期天沒門診、晚上診所關了..
: 仔細一看設計用來急救的急診,其實大部分的能量被用來處理這些3-5級急門診的病人
(
: 這
: 些病人通常脾氣還都很大),政府救人的美意被濫用,換來的是民眾為了自己的方便而
壓
: 榨
: 醫療人員(急診可以拒絕病患嗎?)
: 要我一個基層醫護的角色來看,既然現在醫療能量的趨勢是緊縮,那就要考慮讓急診醫
生
: 專
: 心去救人吧!1-2級重症病患就認了,但3-5級檢傷就改全自費,讓大家衡量自己的財力
,
: 急
: 診醫護不是24小時輪班來讓你半夜看急門診的~
安安 a本肥id就知道
本肥也是離職中的一員啦
什麼檢傷分類1-5級
那都是屁啦
臨床誰他媽跟你分1-5
最多就1-3
你知道4級5級的健保點數有多可悲嗎?
事實就是 臨床上
管你啥屁症狀
除了1、2級
都是3級
懂?
現在的臨床跟我們早年學校學的早就不一樣了
台灣醫療早就在崩潰中
多數人只是運氣好 沒有親友或自己進急診
但你真的緊去走兩圈就會發現
現在各醫院的急診 真的很塞 很可憐 病人都代謝不掉
什麼狗屁學理
沒病床就是沒病床
而導致這狀況的
不是任何一個政黨 不是任何一位政治人物
而是所有台灣人民
這就是我們的共業
你 我 他 大家 都有問題 都有責任
不爽不要做大家都會講
而我 就是那其中之一 老子不幹了
走了一個我 一定還會有千千萬萬個我持續離開
只有大家繼續忽視這個問題
醫療崩潰指日可待
不爽不要幹
操