新聞來源：聯合
記者署名：賴昀岫
新聞標題：超額死亡少他國一半 陳時中示警下次疫情不會再等20年
新聞內容：
2024-05-04 11:52 聯合報／ 記者賴昀岫／台北即時報導
過去4年全民共同抗疫，今有調查指出，台灣近4年平均年超額死亡率約3.3%，是OECD國家的
2分之1左右，且疫情期間，中風、心臟病、癌症等疾病的超額死亡人數未有顯著增加，衛福
部前部長陳時中說，台灣在疫情期間整體表現好，但政治影響層面大，另外，未來氣候變遷
等因素，將會讓疫情大流行的發生頻率愈來愈高，在公衛與全民對疫病的認知要更加強。
台北醫學大學研究團隊今在「2024公衛高峰論壇」發表調查指出，台灣在疫情期間（2020年
至2021年）的總死亡人數，比過去10年平均預期值降低共4.85%，在2020至2023年平均年超
額死亡率則約3.3%，約是經濟合作暨發展組織（OECD）國家的2分之1，與日、韓、星等國接
近，並顯著低於美、英、德等國，且疫情期間，中風、心臟病、癌症等疾病的超額死亡人數
並未有顯著增加。
陳時中今天出席論壇時表示，整體而言，台灣在疫情中的表現非常好，但過程中政治影響非
常多，而公衛也是一門社會科學，如何跟社會溝通、形成最大力量與共識、對國家損害達到
最小，畢竟吵得愈多愈亂、愈不會好。
這幾年治理跟媒體溝通算好，陳時中指出，疫情嚴重度高時，大家非常團結、嚴重度低就見
開始分歧，未來如何從公衛角度，讓全民能夠更加體認，在亂的時候要團結一致、尊重專家
意見，對疫情的控制最好。
陳時中說，氣候變遷或環境保護，將不單單只是流病學問題，現在氣候變遷這麼厲害，可以
預期到未來流行病學的發展會和以前不同，像2003年SARS疫情後，隔了20年才再有一波大流
行的情況將不再發生，「我認為（發生）頻率會愈來愈高」，所以全民對公衛的認知要更加
強。
北醫大公共衛生學院副院長白其卉表示，這份調查的意義在於，部分國家因新冠造成醫療體
系的龐大負擔，同時增加健康不良反應，希望檢視台灣在疫情期間，有沒有出現醫療崩潰，
以及超額死亡的情形，從目前數據看來，沒有出現患者湧入醫院、癱瘓醫療體系而發生醫療
崩潰的情形，但醫療人員的負荷也確實增加。
調查也顯示，國人在疫情期間的總醫療服務量比疫情前明顯下滑了10.49%，門診、急診與住
院服務量都在2020-2021年間下降1成多，於2022年才逐漸回升，白其卉指出，下降的原因可
能來自民眾對疫情的自我認知增加、改變就醫習慣及增加個人保護行為，而政府推動的邊境
管制、隔離、接觸者追蹤、社交距離等防疫政策也是避免疫情爆發導致醫療資源不足的重要
策略。
整體看來，分級醫療扮演重要角色，區域醫院及地區醫院的急診服務量達到疫情前的120%~1
60%，白其卉說，疫情期間的急診總服務量下滑，但中風患者或急性心肌梗塞的急診服務量
呈現不變甚至略增的情形，尤其地區醫院及區域醫院的服務量上升最多，是疫情前的1.2至1
.6倍，顯見實施分級醫療制度在疫情期間充份發揮作用，這也看出從疫情初期至爆發後，雖
然各大醫療院所在收治患者更嚴謹，但對於有急性需求的患者仍是即時處置，並未疏忽。
研究團隊調查統計，疫情期間的門診服務量下降，但慢性病如高血壓、糖尿病患者的連續處
方箋量沒有出現劇烈變化，僅哮喘患者的連續處方箋量在2021年5月，也就是疫情爆發期間
明顯遽降，之後才逐步回升，疫情期間，診所以及社區藥局承擔了更多的慢性病照護及連續
性藥箋服務，為疫情前的1.1至1.4倍，而哮喘連續性藥箋在轉至區域醫院及醫學中心居多，
為疫情前的1.1至1.4倍。
衛福部統計，因人口老化，每年總死亡人口持續上升，2010年死亡人數14萬4千餘人，至201
9年已達17萬人5千餘人，而2020年新冠疫情第一年，因邊境管控等措施，整體死亡人數減為
17萬3067人。北醫大公共衛生學院院長陳怡樺團隊，調查2010年至2023年超額死亡增減狀況
，並比較疫情期間（2020至2022年）與前5年（2015-2019年）的就醫需求，是否出現延遲或
遺漏的情形。
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