1.媒體來源:TVBS
2.記者署名:記者 許稚佳 報導
3.完整新聞標題:「脂肪肝」會傷腎　長庚最新研究：拖5年惡化變慢性腎病
4.完整新聞內文:
脂肪肝患者注意！長庚醫療體系跨團隊研究發現，追蹤1628位非酒精性脂肪肝病人，發現
非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病，因此呼籲有脂
肪肝的患者要定期追蹤且積極治療，一旦發現慢性腎病或腎功能異常也建議及早轉介至慢
性腎病專家門診就醫。
參與此研究大里仁愛醫院副院長黃挺碩表示，脂肪肝是門診非常常見的疾病，全球約有
25%成年人有脂肪肝，除了運動、體重控制及飲食控制外，目前尚無有效的藥物治療。之
前有研究追蹤非酒精性脂肪肝者發現，與沒有非酒精性脂肪肝的病人相比，會增加約40%
的風險得到慢性腎病，且這個風險如果有肝纖維化或肝硬化的話，會增加到50%。
不過若是非酒精性脂肪肝的病人發現慢性腎病，未來有多大的機會會進一步惡化到晚期慢
性腎病，或是其慢性腎病有沒有機會回到正常，相當值得探討。
為找出答案，長庚醫療體系的肝臟內外科醫師和腎臟科醫師攜手合作，追蹤1628位非酒精
性脂肪肝病人，發現非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性
腎病；一旦發現慢性腎病透過腎臟科醫師的介入治療5年，平均有69%的機率從慢性腎病回
到腎功能正常。而慢性腎病病人5年平均有17.6%的機率從慢性腎病進展到晚期腎病。
研究進一步發現，從腎功能正常進展到慢性腎病的危險因子，包括年紀、肝纖維化的程度
、尿酸高、糖化血色素高、代謝症候群跟胰島素阻抗。年紀大、肝纖維化程度嚴重、尿酸
高、血壓高的病人，腎功能越不容易回到正常狀態；年紀越大，越容易從慢性腎病進展到
晚期腎病。
黃挺碩指出，越來越多的研究顯示，脂肪肝並不只是一種局限在肝臟的疾病，而是一種系
統性的代謝性疾病，除了脂肪肝之外，也會伴隨體內許多代謝異常，例如肥胖、高血糖、
高血壓、血脂異常、胰島素阻抗、全身性的發炎疾病等，所以脂肪肝不僅是肝病，也是一
種全身性的代謝疾病，而這些代謝性疾病跟也是心肌梗塞、腦中風、慢性腎病很重要的危
險因子。
長庚也提醒脂肪肝患者，應保持生活作息規律、睡眠充足、適度運動、避免菸酒及高熱量
、高膽固醇飲食，並注意體重控制，將有助於控制脂肪肝病情及延緩腎功能惡化。若是有
重度肥胖(BMI>=32.5)合併代謝性疾病，建議轉診至減重及代謝手術門診做進一步的評估
。
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