[新聞] 染疫後心悸胸悶?醫曝「新冠心搏過速症候

作者: crocus (哪來的)   2022-10-23 23:49:42
1.媒體來源:ETTODAY
2.記者署名:記者趙于婷/台北報導
3.完整新聞標題:
染疫後心悸胸悶?醫曝「新冠心搏過速症候群」:無慢性病健康族群也中
4.完整新聞內文:
迄今國內已經有超過1/4的人口感染過新冠肺炎,據統計,有些人的症狀可能持續超過4週
甚至3個月以上的「長新冠」,除了大家都知道的腦霧、肺部不適,臨床也發現不少「新
冠後心搏過速症候群」,患者大多數染疫前都屬於健康族群,沒有慢性病史,但染疫之後
開始出現突發或持續性心跳加速。
長新冠常見症狀包括疲倦、呼吸困難、心悸、認知障礙等,這些症狀可能是從感染初期就
出現,有些則是在康復後過了數週才發生;但近期國外及國內醫師都已發現不少新冠後心
搏過速症候群,且不少患者是染疫之前都沒有慢性病的健康族群。
但臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主治醫師李瑞恒指出,這幾個月門診有不少患者因
染疫康復之後發生心悸胸悶而陸續前往就醫,除了開始出現突發或持續性心跳加速,有些
人還伴隨有疲倦、頭痛、胸悶等現象,這些人接受24小時心電圖檢查,結果顯示不定時出
現的「竇性心搏加速」,但心臟超音波檢查並未發現心臟結構或功能異常,抽血檢驗也沒
有發現如甲狀腺亢進或貧血足以導致心跳加速的疾病。
李瑞恒解釋,這些病人罹患的疾病稱為新冠後心搏過速症候群(Post Covid-19
Tachycardia syndrome),這也是屬於新冠後癥候群的一種類型,國外及國內醫師都已發
現不少案例。
這些病人染疫後發生兩類型式的心搏過速,第一類為姿勢性心搏過速(Postural
orthostatic tachycardia),指的是由仰臥改為直立姿勢10分鐘內每分鐘心跳增加30次
以上或是直立狀態下的心跳超過每分鐘120下,跟姿態性低血壓不同的是,此時血壓並不
會下降,有時候反而還上升。
另一類的病人表現是不當的竇性心搏過速(inappropriate sinus tachycardia),指的
是在沒有特殊情況下(如:發燒、運動狀態),發生陣發或持續性竇性心搏過速(每分鐘
心跳超過100下)。
李瑞恒說,關於新冠後心搏過速症候群的原因,目前尚屬於研究階段,有學者推斷可能是
由於病毒感染後,誘發宿主體內產生自體免疫抗體,並活化交感神經接受器,造成自律神
經失衡狀態而導致心搏過速。另外也有學者認為,病毒可能直接破壞體內調控心跳及血壓
的細胞而造成心跳加速。
目前在治療方面,由於是新出現的疾病,尚未有證實有效方式,所以醫師通常會處方降低
心跳的藥,如乙型交感阻斷劑讓病人發作時服用,另外也建議從事可調節自律神經的運動
,如瑜伽、太極拳等等,也可能對病情有幫助。
李瑞恒也提醒,由於新冠病毒也可能造成心肌炎而發生心律不整,因此建議病人感染新冠
病毒後,發生心悸胸部不適,仍需請醫師診治,排除嚴重心臟疾病,以免耽誤治療時機。
5.完整新聞連結:https://www.ettoday.net/news/20221023/2364490.htm
6.備註:怕爆

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com