[新聞] 居家照護改賠慰問金 壽險公會僅討論不作結論

作者: airuku (airuku)   2022-05-17 22:31:12
備註請放最後面 違者新聞文章刪除
1.媒體來源:
工商時報
2.記者署名:
彭禎伶/台北報導 2022.05.17
3.完整新聞標題:
居家照護改賠慰問金 壽險公會僅討論不作結論
4.完整新聞內文:
壽險防疫險保單對居家照護的保戶,如何理賠住院日額?壽險公會理事長黃調貴17日主持
11家壽險公司總經理線上會議,各公司有初步共識,即居家照護且經醫生問診,開立清冠
一號、Paxlovid與Molnupiravir三種藥物者,保險公司將給付與住院日額等值的慰問金或
關懷金,至於開立其他藥物者,則回歸各公司個案理賠判斷。
由於開會前,公平會即關心是否違反公平交易法,所以黃調貴定調,此次會議是「討論會
」,不作結論,壽險公會亦不對外發布新聞稿。至於保險局要求壽險公會要討論理賠實務
準則或指引,目前壽險公會要與法務討論,是否違反公平法。
11家壽險公司總經理,即國泰人壽劉上旗、富邦人壽陳俊伴、南山人壽范文偉、新光人壽
黃敏義、台灣人壽莊中慶、保誠人壽王慰慈、遠雄人壽趙學欣、元大人壽袁曉芝、康健人
壽邵駿崴,中壽則是由首席執行副總許東敏出席。
會議主要討論二題案,即居家照護者申請住院日額,方案一是除了居隔通知書、看診內容
外,要開立三種官方列為新冠肺炎專用藥的清冠一號、Paxlovid與Molnupiravir,才算符
合申請資格;方案二是只要有開立藥品,即便只是一般症狀緩解的藥物,亦可理賠。
國壽提出第三替代方案,即為避免漫延到一般住院日額保單,此次防疫險給付住院日額部
分,改用「慰問金」等其他名義,即並不在保單應理賠的範圍,但壽險公司基於關懷保戶
,給付與住院日額同金額的慰問金。
但如何給付慰問金,還是回歸藥物認定,支持方案一標準的,約七家壽險公司的總經理,
支持只要有用藥都給付的僅二家公司,另有一家棄權、一家不願透露選擇的方案。
過程中,各家公司都有發表意見,且全程錄音,目前就因有公平法的問題,仍不確定是否
能列入理賠實務指引中。
5.完整新聞連結 (或短網址)需放媒體原始連結,不可用轉載媒體連結:
https://ctee.com.tw/livenews/aj/ctee/A91617002022051717432809
6.備註:
https://imgur.com/iRtht37
我的結論是
1. 65歲以上老人家或慢性病患者,才有機會拿抗病毒藥物
2. 12歲以下小孩沒機會了,因為小孩不能吃抗病毒藥物
3. 目前清冠一號大缺貨,一般人根本很難拿藥,好不容易掛號了也要排隊很久
4. 以前疫情輕微的時候,無症狀也強迫住院,申請保險金無難度
現在是症狀嚴重的還不見得可以住院 ... 甚至連指定藥物也沒有

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com