Re: [新聞] 24歲女確診6天重症亡 醫曝1關鍵「無慢性

作者: jganet   2022-05-06 21:15:32
以下整理是這星期公告的不良通報數據,
這些東西也少人去看。至今因疫苗引起的
不良反應,似乎被確診數淹沒了。
http://i.imgur.com/Eg0rhho.jpg
http://i.imgur.com/MDO5fya.jpg
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引述《faryoo (說好話)》之銘言:
: TVBS新聞網
: 編輯 丁彥伶 / 責任編輯 周嘉茹 報導
: 24歲女確診6天重症亡 醫曝1關鍵「無慢性病者更危險」
: 沒任何慢性病,也打了完整三劑BNT疫苗,24歲的女孩竟然確診6天就驟逝,消息引起大家
: 震驚又擔心。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文提醒,雖然Omicron感染者多為輕
: 症,但其實過去以色列曾發表過Omicron心肌炎的案例。即使Omicron輕症化,但是現在採
: 取輕症居家照護政策,民眾一定要注意各種症狀。
: 4日指揮中心公布這位24歲女性確診6天即去世的案例時,引起大家的恐慌,尤其許多原本
: 自認為自己沒有慢性病、不用擔心重症的年輕人,也開始感到緊張。據醫療應變組副組長
: 羅一鈞說明,個案無慢性病,並接種三劑BNT。4月26日出現發燒腹瀉,當天使用家用快篩
: 陽性,赴醫院急診PCR採檢陽性,採居家照護。
: 直到29日她的腹瀉未改善,轉送急診發現血壓不穩,為敗血症,遂插管急救、使用瑞德西
: 韋、免疫調節劑、類固醇等藥物治療。5月1日出現心室顫動執行急救無效過世,死因為新
: 冠肺炎、敗血性休克併多器官衰竭。
: 快速致命恐是心肌炎
: 林謂文說,這麼年輕又沒有慢性病的人如果出現敗血性休克,細菌濃度應該很高,但卻培
: 養不出細菌的話,可能要考慮可能是併發心肌炎。他推測,個案很可能是感染時因新冠肺
: 炎併發心肌炎才會導致她病程這麼快速。他研判應該是新冠肺炎引發的免疫風暴而出現心
: 肌炎,才會出現心室顫動,這是一種惡性心律不整,非常難搶救。
: 新冠肺炎心臟損傷致命以前很常見
: 林謂文說,在最早的新冠肺炎流行期間,心肌炎和全身性血栓症、呼吸窘迫等等,都是新
: 冠肺炎的致命病症。但後來隨著疫苗注射,大家關注的焦點都在AZ疫苗可能有血栓風險、
: mRNA疫苗可能引起心肌炎併發症,反而忽略了感染新冠病毒後發生心肌炎或是血栓引起呼
: 吸窘迫等致命危險的發生率比起打疫苗高出數十、數百倍。
: 印度發現心臟病送醫篩檢均陽性
: 雖然Omicron病毒比起之前的英國株Alpha或是Delta病毒輕微很多,但是以色列已經有報
: 告它有引發心肌炎的案例,林謂文說,最近印度也發現許多心臟病發送醫的病人,經篩檢
: 都是新冠病毒陽性案例。
: 免疫健全者發生心肌炎特別惡性
: 林謂文說,心肌炎發生在免疫健全的人身上特別惡性。他過去就有幾次親身面臨病患的經
: 驗,一位是他還在總醫師的時期,一位護專的實習生感染流行性感冒,本來還跟大家有說
: 有笑,但她有缺氧症狀,經過心導管檢查沒檢查出什麼問題,結果第2天竟然併發心肌炎
: 就走掉了。
: 另一例也是年輕的32歲男性,也是感染流感很快變急性肺水腫呼吸衰竭,趕快插管,但隨
: 即發生心室頻脈,一直電擊治療,仍出現心室顫動,結果短短三個小時就搶救無效。
: 林謂文說,年輕人因為免疫系統活化,容易出現免疫風暴,這種猛暴性心肌炎引起的急性
: 心臟衰竭好發在沒有慢性病史的人。大家可能都在新聞事件中已經熟失「OHCA」是到院前
: 死亡,而心肌炎正是「INCA(In-Hospital Cardiac Arrest﹚」院內心跳停止最常見的原
: 因。
: 這種猛暴性心肌炎非常致命,即使幸運搶救回來了,預後都不好,往往會有永久性心臟損
: 壞,可能要換心或是置放心室輔助器。
: 居家照護要注意這些症狀
: 不過林謂文說,Omicron的重症發生率還是比較低,沒有慢性病的年輕人發生率更低,不
: 必過度緊張。但大家居家照護時仍要注意,他提醒如果有喘、心悸、胸悶胸痛、發燒、尿
: 變少等症狀時,要趕快打1922求救,若感覺症狀惡性,也可緊急撥119,指揮中心已經有
: 說,病程快速發展時,來不及撤電子圍籬就醫不罰,要把握搶救時間。
: ◎ 諮詢專家/林謂文醫師
: https://news.tvbs.com.tw/life/1785438
: 6.備註:
: 好恐慌!

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