Re: [問卦] 輝瑞口服藥Paxlovid 是大地遊戲嗎?

作者: kenzot (まよのほたる)   2022-05-05 22:00:44
首先非住院的相關流程5/3才公布
Paxlovid使用要取得法定傳染編號
光這點就搞死大家
前段通報都塞車了,後面怎麼即時開立處理。
另外非視訊診
要取得病人親簽的同意書
你是醫療人員要怎麼處理非住院病人?
幾乎每個都要vip的簽名服務
找人去拿簽名
做重要的是這兩天才配送藥品
大部分醫院藥局
根本還沒拿到藥或剛拿到
申報權限也還沒開通
剛開通的醫院也還不知怎麼申報
高科技採用人工逐筆申報
真的報得很快樂
疫情以來每一次每一次的決策
都要醫療人員自行搞定可執行的流程
過幾天等大家搞定
才有辦法開得出來
台灣醫療人員真的很了不起
各種問題都要解決
科技大國到底科技在那裏
※ 引述《kabadada (dadaism)》之銘言:
: 小弟醫學中心急診掃地的,辛苦原po了,祝早日康復
: 講一下目前醫院端臨床開立這個藥物的細節跟問題
: 目前有藥物的地方有三個:
: -地方政府衛生局
: -設置收治確診患者專責病房之醫療院所、應變醫院、集中檢疫場所主責醫院
: -社區核心藥局
: 開立的方式如果是像原po屬於居家照護,確實可由健康益友或衛生局提供的遠距醫療服務
: 開立處方簽拿這個藥,不過實務上會有一些問題。
: 1. Paxlovid是使用在有重症因子的慢性病患,但此藥跟許多慢性病用藥有交互作用,光
: 表列藥物就超過50種,有些甚至是絕對禁忌使用,另外有些則是要調整劑量,這很難在視
: 訊過程釐清,必須使用雲端藥歷核對較為安全(而且非常花時間)。
: 2.開立藥物過程繁瑣,必須填寫「病人治療同意書」及「口服抗病毒藥物申請暨領用檢核
: 表」,之後還需要追蹤病患服用狀況(這部分似乎不是第一線醫師負責故我不清楚),在
: 第一線確診量大爆炸的同時要完成1跟2在實務上是很大的負擔。
: 3.為什麼流程這麼繁瑣?因為這類抗病毒藥物尚未取得我國藥物許可,只有緊急授權,故
: 因使用此兩款藥物後發生不良反應導致死亡、障礙或嚴重疾病者,不適用藥害救濟(這是
: CDC明文規定),所以必須要充分告知病患且完成書面文件,不然吃藥出問題一定被告到
: 脫褲。
: 因以上幾點,現在開立此藥物困難重重,故實務上通常用在住院病患居多(比較有充分條
: 件說明跟監測)。身為第一線醫師,當然希望病患能受到最好的治療,如果有重症危險因
: 子的病患有此藥物需求我們也會盡力協助,不過還是提醒大家,這個藥物並不是完全沒有
: 風險的,請大家多多體諒我們實務上的難處,感恩叩首~

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