Re: [問卦] 西班牙流感跟新冠肺炎問題請教

作者: ATsRockNRoll (ATsRockNRoll)   2021-06-24 22:53:56
不好意思,你回答太多時空錯置,正誤混雜的情況了
簡單的說,關於西班牙流感的故事,以及其病源的追踪,
古早以前就有一本書有詳細介紹過了,
商週出版於2002的翻譯書「流行性感冒」,
譯自Gina Kolata的《FLU:The story of the Great Influenza Pandemic of 1918
and the Search for the Virus that Caused It》
※ 引述《jfsu (水精靈)》之銘言:
: ※ 引述《joy462110 (joy462110)》之銘言:
: : 西班牙流感是在1918年爆發,當時全世界大概有5億人 染疫,死亡人數至少2千萬人,甚
: : 至到5千萬人。
: : 目前的新冠病毒全世界已經感染超過上億人,而且持續發威中,而且還有各種變種病毒。
: : 我想問的是:
: : 1.當時西班牙流感是如何結束的?
: 合併第三題回答。
: : 2.西班牙流感當時有沒有像新冠病毒有這麼多變種?
: 當時並不知道,現在也查不出來,但應該也有變異存在。Why?最早發現病毒是在1898年
: ,當西班牙流感在1918年爆發時,大家對造成這種流感的病原體根本就是莫宰羊,有
: 些科學家還認為是一種細菌引起的。(你或許會說「啊? 細菌?有沒有搞錯啊,大佬!
: 是病毒才對吧」。請不要現在的眼光來苛求當時的醫學。)
的確,當年有人還認為是菲佛氏桿菌造成大流行的
在1918年時,真的對病毒還是許多的未知
: 多年之後,科學家推測西班牙流感的病原體可能是一種流行性感冒病毒(influenza
: virus),因為後來的流感都是這類的病毒引起,而且症狀都很類似。
: Ps. Flu(流感)是Influenza的簡稱。Influenza來自拉丁文的influencia,意思是
: 「影響」(influence),這個字本身也帶有「從天上來的」之意。古代人大多認為災難
: 是從天上而來、是神降下的懲罰之類的說法。
: 為了找出來並證明西班牙流感的病源體就是流感病毒,1955年,美國一位病理學家
: 還特意跑去博物館找出了死於西班牙流感的大體,取出一些肺部組織切片,藉由PCR技術
: (沒錯,就是現在大家都知道的核酸合成酵素連鎖反應)找出了這個病毒的基因序列。
: 不過,這種技術無法得到完整的病毒,完整的病毒可是要有外殼與帶有遺傳核酸。
: 由於大多數死於流感的人,屍體都已經焚毀,所以有些科學家突發奇想,想從極少數的
: 土葬者的遺體找回病毒株,還好(老天有眼)都沒成功(不過倒是有人為了研究致病機制,
: 將西班牙流感的幾個基因與用老鼠製造出的流感病毒基因重組,做出了帶有西班牙流感
: 表面蛋白*的病毒)。
1955年在美國進修醫學的研究生Johan Hultin跑到阿拉斯加1918受難者的集體公墓中,
挖掘出永凍土中的屍體並將肺部切片帶回愛荷華醫學院,想要讓病毒復活研究
但他並沒有成功,因為當時沒有PCR技術,他也沒有去博物館找屍體
博物館也沒有1918受害者的屍體
1997年,美國陸軍病理研究所的研究員,從軍方的解剖標本儲存倉庫中找到
死於1918流感的新兵肺部病理切片,這些切片標本沒有腐壞,是因為當年切片後,
就泡了福馬林並用石臘包埋起來,雖然病毒死了,但DNA資訊還留存著,
所以之後有確定,這和今日的H1N1流感是同一品系的流感病毒
後來,年紀已經七十歲的Hultin也參一卡,又回去阿拉斯加,同樣再找到受害者的
肺部切片,並交給陸軍病理研究員,最終將所有的1918病毒DNA解碼
: Ps.*病毒表面的蛋白是進入細胞的鑰匙,更是致病的因子。
: 想也知道,這麼危險的事要是真讓這些人搞出來,這位復活的「西班牙夫人」*會帶來
: 甚麼災難、會收走多少人頭,沒人知道(瑟瑟發抖)。 因此,醫學界對於西班牙流感病毒
: 所知不多,只知道它跟A型流感病毒(H1N1型別)很有關係。既然A型流感病毒的變異性
: 很高(這也是為何預防性疫苗接種效果有限),所以我們不排除她會有變種。
: Ps.*這個是當時蘇俄《真理報》在報導流感時,使用的標題;之後變成西班牙流感
: 的別稱。
: : 3.如果,相同條件下,在相同時代發生(假設在1918年),新冠肺炎造成的感染跟死亡有
: : 沒有可能超過西班牙流感。在那時候又有什麼方法可以結束?
: : 請教板上神人!
: 死於西班牙流感的大多是20~40歲的年輕人(免疫力較強);一旦感染,病情惡化的很快
: 。病毒繁殖太快,細胞發出的SOS信號太過強烈,產生免疫系統的過度反應,血管擴張
: 導致白血球(甚至是紅血球)與水分進入肺部,肺部快速且嚴重的積水造成呼吸困難——
: 非典型肺炎症狀——死者的肺部找不到細菌的蹤跡。)
: 死亡率約為2.5%,相較武漢肺炎的4~5%略低,但以當時的醫學技術與染病人口來算,
: 這個數字算很高了。
: 高死亡率的原因是當時正值第一次世界大戰,醫護人員大多被調往前線,加上爆發初期,
: 政府與各都市的首長/主管根本沒有準備。等到回過神來,開始進行一些措施,隔離病人
: (重症住院)、加大病房內的空間、醫護人員強制戴口罩(當時只有紗布口罩,不像現在
: 有不織布口罩、活性碳口罩、醫療外科口罩、N95口罩…)、關閉大型公共場所(學校、
: 商店)、封城、保持社交距離、勤洗手、戴口罩 ...。
: (有沒有既視感?這些就是我們正在做的事)。
: 當時西班牙流感是如何結束?嗯,感染者都死光就結束了。咳咳,這個嘛,真因仍是
: 眾說紛紜,除了上述方法,外加氣溫升高使病毒傳播不易、群體免疫…,最終這位
: 西班牙夫人神祕地消失……(也有可能已經變成流感…)
: 以上
: ref.
: 1.Wiki
: 2.病毒的故事
: 3.瘟疫與人
: 4 疾病之謎
西班牙流感的高致死率和消失的原因一直都是個謎,當年的公衛環境和知識都無法和
現在的條件相比,所以今日我們覺得普通的流感,當年卻是橫掃全世界,事實上,即使
今日的進步環境,仍然還是有幾年會發生流感的大流行,也同樣會死很多人,然後每年
也都會在一陣子之後,就消失不見,這幾乎成了流感的固定模式

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