Re: [問卦] 為什麼台灣醫療這麼強,死亡率卻超高?

作者: colinh (ColinH)   2021-06-09 14:49:38
※ 引述《rivaull (hihi)》之銘言:
: ※ 引述《doraBBO (天才小釣手)》之銘言:
: : 安安,各位安安,沒確診的各位安安。
: : 事情是這樣子的喇
: : 台灣醫療水準在這世界上也在前段班
: : 怎麼死亡率會這麼高? 超級不可思議耶
: : 不符合邏輯阿,到底是為什麼?
....
: 結論:
: 台灣社區現在隱藏性感染者一堆,確切數據其實不詳,畢竟變因太多未考慮
: 但絕不是單純的台灣死亡率較高,有許多感染黑數尚未抓出
: 現在因為三級警戒,大家少外出,病毒傳染的機會下降很多
: 如果是鄉民說:這波都感染老人,所以死亡率高就算了
: 鄉民不懂沒關係
: 但是蘇貞昌院長在受質詢時說:感染的都老人,所以死亡率高
: 行政首長講這種話太可悲了,國外都演了一年,也有一堆數據能參考
: 又有幕僚可以詢問,結果連可能的感染黑數都不會算
: 只會看報表說感染的以老人居多
CDC超前部署什麼都缺,什麼都要管,什麼都要別人申請,完全沒有時間緊急的意識,
篩檢,隔離,疫苗,藥物,哪一個不是卡在CDC不放?
但是病毒讓人發病死亡不需要跟CDC申請
所以現在天天都有死後確診的新聞出來
像之前吹很兇的輕症治療用藥瑞德西韋,
一開始用藥申請要經各區指揮官批示,5/26才"放寬申請批示的層級"
https://udn.com/news/story/120940/5486288
病患塞爆醫院 中央放寬瑞德西韋申請規定
自5月15日雙北升三級以來,本土確診案例飆破4千人,光雙北地區就超過3500人,
影響國內醫療量能。因應後續藥物使用,指揮中心上周表示,已緊急加購2萬多劑
救命藥物「瑞德西韋」。而為加速藥物能盡快救治病患,指揮中心這周也放寬瑞德
西韋申請規定,若醫院需要使用,只要向各地區的防疫醫師申請即可使用,不須再
經各區指揮官批示。
然後醫院還是常常沒藥,6/3再"放寬"讓醫院先領5天份,但用藥還是要申請
https://health.udn.com/health/story/120950/5506420
瑞德西韋救命藥難取得? 張上淳:醫院已可存放
張上淳說,瑞德西韋剛開始不容易取得,但後來已漸漸容易取得。原本走的模式是
經過網區指揮官同意才能使用,現在個案多,之前就開放只要網區防疫醫師認定就
可以給藥。
但藥物都是儲存在疾管署,需要派人來領藥,後來發現程序麻煩,因此已同意一部
分藥物可存放在醫院,由醫院自行設定把關機制。專家小組討論,原本建議五到十
天使用期,但很多證據顯示使用五天和十天一樣,所以建議用五天就好。
今天還是有第一線醫生出來講,用藥都還是要申請醫生怎麼敢開藥,
等到申請下來的時候病人搞不好都已經插管,藥也用不上了
https://www.ettoday.net/news/20210609/2002532.htm
染疫空等瑞德西韋 醫曝申請太複雜:錯過治療黃金期
醫師姜冠宇8日在臉書PO文中指出,基層臨床困境完全不是這樣,瑞德西韋到了插
管或接葉克膜的時候,的確已經沒有效力,甚至可能因為產生副作用導致患者死
亡,「所有抗病毒藥物、單株抗體錯過了輕症轉重症的關鍵轉換期,那到重症時治
療都太慢了,也就是說,這些藥物當用就用。」
姜冠宇表示,想要提高藥物使用率,首先是跨科醫師都要共同學習,讓大家敢用,
其次是減少這些特殊藥物申請的行政門檻,畢竟申請程序越間接複雜,醫師就會猶
豫很久才開,反而對新冠肺炎病人不利,「瑞德西韋我們都還要親自寫信給衛生單
位(地方CDC)才會有,這樣當然很有可能花大錢申請來後,病人也已經插管了。」
姜冠宇建議,最好的方式是以每家醫院為單位,並申請一定量的藥物,讓基層人員
當用就用,也能讓醫院預測經濟上的負擔,「不要讓照顧病人的基層專業人員自己
承擔行政門檻和經費考量,造成醫師申請這些藥物時有猶豫,而這時差錯過黃金治
療期。」

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