1.媒體來源:
※ 經濟時報
2.記者署名:
※ 謝柏宏
3.完整新聞標題:
工總等十大團體呼籲 111年健保總額成長範圍應予調降
4.完整新聞內文:
工總表示，每年4-5月間，社保司皆會將其所研擬的下一年度全民健康保險醫療給付費用
總額成長範圍草案，諮詢全民健康保險會全體委員會議後，再呈請行政院核定，作為下一
年度全民健保醫療給付費用總額協商參考。
今年4月30日，社保司已健保會委員會議中提出「111年全民健康保險醫療給付費用總額成
長範圍草案」，將高推估值成長率定為4.746％、低推估定訂為1.272%。工總指出，與往
年一樣，並未尊重「量入為出」預算管理，也未考量健保整體財務收支狀況、付費者的付
費能力，以及遭受新冠肺炎疫情影響等因素。因此工總等10個付費者團體共同聯名籲請行
政及立法相關部門，切勿同意社保司所擬維持111年健保總額高成長率。
工總等團體所持的理由與建議包括：
一、社保司近年來所擬訂的健保總額高、低推估值成長率，完全沒有量入為出的觀點。再
者，健保署依照社保司所擬訂的111年健保總額高、低推估值成長率及現行健保費率5.17
％試算，111年當年健保收支預估入不敷出，將短絀222億元至492億元，使健保財務缺口
更加擴大，間接也使安全準備遽降至未達法定一個月保險給付。
二、依健保署110年4月健保業務執行報告，109年全年門診件數的成長率是負7.44%，住診
是負4.68%，110年首季門診件數的成長率為負1.95%，也是持續負成長。反觀111年健保總
額範圍仍執意高成長，其計算基礎並不合理。另外，依傳染病防治法第44條，「新冠防疫
處置措施之相關費用」應由中央主管機關編列預算支應，與「健保醫療給付費用總額」預
算管理有所區隔，兩者不能相互混淆，更不能被誤導為調高健保總額成長率的理由。
三、今年4月8日衛福部召開111年健保總額草案座談會時，只提出111年低推估1.272％的
數字，完全沒有提出高推估數字供與會者研究討論。直到4月30日，社保司才在健保會委
員會議中草率提出111年高推估4.746％應付諮詢，其中所增加的3.474％、共371.88億元
的醫療政策竟不明確。由於國發會已下修111年人口預估成長率，故不僅111年投保人口預
估成長率及醫療服務成本成長率應隨之下調，111年健保總額低推估成長率也應由1.272％
調降為0.927％。如果再依106年至110年五年間，行政院核定增加額度比平均每年2.071％
合理推算，111年健保總額高推估值成長率應定為2.998%。
四、由於總額每年新增預算是以複利方式滾動成長，因而造成總額基期費用逐年大幅增加
，所以總額成長率必須與總額基期一起看待，應該注意總額的成長金額，而非每年總額都
應維持一定高成長率。何況，國發會也書面要求應積極檢討總額基期的合理性，故應將醫
療費用使用效率低、造成醫療浪費項目，列為總額減項，以期建立良性循環的健保財務體
制，並將非協商金額也納入總額協商範圍內，以剔除與協商金額重複編列的問題，進而減
輕健保費調漲的壓力。
基此，工總等團體乃一致懇請行政及立法相關部門，將111年健保總額高推估值成長率由4
.746％調降為2.998%、低推估值由1.272%調降為0.927％。
5.完整新聞連結 (或短網址):
https://udn.com/news/story/7238/5512553
6.備註:
醫護做功德。