Re: [問卦] 台灣徵招中醫投入新冠戰場的情形

作者: yule1224 (支持自經區服貿貨貿)   2021-05-28 04:27:20
: 推 samconcre針灸這些從來都沒有大型對照研究,清冠 223.136.108.6 05/28 03:45: → samconcre: 一號的樣本數也不多,這樣能納入到guid 223.136.108.6 05/28 03:45
: → samconcre: eline 是不可能。 223.136.108.6 05/28 03:45
: → samconcre: 在調養身體這一塊就罷了,急性病重症, 223.136.108.6 05/28 03:46
: → samconcre: 中醫角色還是不要浪費隔離衣物跟資源了 223.136.108.6 05/28 03:46
查了一下,用中醫治療新冠,在台灣已經有醫院在做,但還是以中藥為主,沒看到用針灸
去年五月的新聞,當時只有六例,不知現在情況怎麼樣? 有人知道嗎?
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厲害!中醫治新冠 味覺2天恢復、陽性2週轉陰
https://www.commonhealth.com.tw/article/81509
對於一個新興的、棘手的感染病症,身為醫學中心的防疫總指揮官,
如何放手讓中醫加入?「因為醫院創立的背景吧,所以不會有什麼山頭之分,」
彰化基督教醫院院長陳穆寬坦言,他們是採團隊醫療服務,以病患為中心,
只要對病人好、有證據的療法,都會提供給患者做選擇。
他進一步指出,以新冠肺炎來說,目前還沒有特效藥,西醫只能給保守支持療法,
他認為,結合中醫強項,可以改善病患體質、提升免疫力。他對中醫的信心,
除了過去院內發表多篇中醫相關研究外,多年來院內急診、外科加護病房均有中西醫合作
經驗,譬如他的頭頸癌病患做放化療時,也會利用中醫治療減少副作用,因此自2月起
疫情爆發之初,就將中醫納入了新冠肺炎治療團隊。
中醫怎麼看新冠肺炎?「多是偏向寒濕病邪問題,」彰基中醫部主任黃頌儼指出,
寒濕病邪會影響肺系(呼吸系統)及脾胃(消化系統),也就是說,發燒、咳嗽、
喉痰、肌肉痠痛、食慾差、味覺喪失、腹瀉等症狀都可能出現。而且,病情反覆、
難以捉摸,也可能症狀好轉,但檢驗體內卻仍帶病毒核酸。這也跟目前中國大陸觀察
發現的寒濕疫毒病因類似。
以中醫來說,治療方法會先了解是什麼病邪引起,去處理它,然後調整身體狀況,
再把病邪排出體外、類似把病毒排出去。黃頌儼表示,這次共6位患者會診中醫,
屬於輕度到中度的新冠肺炎案例,生命徵象穩定,
出現了發燒、咳嗽、肌肉痠痛症狀,以及住院多日、多次病毒核酸採檢陰性復陽的
無症狀患者,中醫講求辨證論治,主要朝化濕燥濕、宣肺2個方向。
化濕燥濕就把是把濕邪除掉、讓消化系統功能得到改善或恢復正常。黃頌儼解釋,
這時會視病患情況開立芳香化濕藥物如厚朴、藿香、草果、白豆蔻及蒼朮及檳榔等;
宣肺則是使用宣發肺氣藥物如麻黃、杏仁、桔梗、前胡及紫蘇葉等,改善肺部感染發炎
問題,加上補益肺氣,強化肺部功能及調理體質,把病邪排出體外。
「我們每隔2~3天就會進隔離病房看病人,問他們服藥的狀況、有沒有改善,」
他說,像有位案例反覆發燒,服用中藥3天後燒退了;抱怨味覺變差、食慾不佳的案例,
則是服用中藥2天後味覺改善、食慾也變好了。
利用宣肺氣驅病毒
另外,「將病邪逐出體外本來就是中醫強項,」他說,原本中醫就會因應病邪在
不同部位,搭配汗法、吐法及下法來驅逐病邪。像新冠肺炎主要感染肺部,
表示病毒多聚集此處,也就是跟呼吸道關係較大,病毒核酸採檢亦從咽喉、鼻腔部位,
因此他採用宣肺方式,利用麻黃、桔梗等中藥宣發肺氣來發汗排毒。像有2位患者
已經沒有症狀了,但因第3次採檢為陽性,需持續住院隔離,服用中藥治療1至2週後,
檢驗結果轉陰性,順利出院。「濕邪的特性是纏綿難解、反覆發作,
因此也對應到新冠肺炎病患後期病毒核酸採檢,反覆陰性復陽的特性,」
他提醒新冠肺炎患者康復出院後沒有症狀還是要留意,因為目前尚未能證實康復
且有抗體的民眾,不會再次染病。
中醫能否治療新冠肺炎?黃頌儼指出,以中醫治療6例結果確有看到療效,
後續追蹤也未見到病患出現喘、咳、累等疑似肺纖維化的症狀。
但目前台灣中醫治療案例數較少,仍有待後續更多中醫治療案例及臨床研究,
共同建立台灣中醫的新冠肺炎臨床治療指引,方能造福更多病患。

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