考量價格供貨因素 5款藥最快年底退出台灣
（中央社記者張茗喧台北24日電）疫情延燒，全台缺藥通報暴增，有5款藥將退出台灣，
包括降血壓、愛滋抗病毒藥等；有的因價格考量，有的因供貨因素而退出。食藥署強調，
5款藥均有替代藥，不影響患者權益。
根據衛生福利部食品藥物管理署缺藥通報平台統計，2016年通報缺藥品項約14件、2017年
約6件、2018年約13件、2019年約28件，2020年僅1到10月就暴增超過128件，是去年的4.5
倍以上。
在缺藥通報暴增之際，有5款藥品預計今年底至明年中旬退出台灣市場，包括高血壓用藥
「捷賜瑞錠10公絲」及「普心寧持續性藥效錠10公絲」、青光眼用藥「利視即樂點眼液」
、愛滋抗病毒藥物「諾億亞膜衣錠100毫克」以及治療過敏性鼻炎的「必克喘乾粉吸入劑
200MCG/DOSE」。
5款藥品中，以2款降血壓藥用量最大，根據健保署統計，這2款藥品成分去年健保用量就
多達430萬顆，愛滋抗病毒用藥成分則為17萬顆、治療過敏性鼻炎藥品為2921支、青光眼
用藥為338支。
食藥署指出，5款藥品退出台灣原因各異，但均有替代藥物，不影響民眾權益。其中，必
克喘乾粉吸入劑由於價格因素，決定明年1月停止輸台，利視即樂點眼液則是因日本原廠
將把此產品撤出台灣市場，預計供應至明年7月。
阿斯特捷利康表示，捷賜瑞錠及普心寧持續性藥效錠由於銷售權轉移、藥證管理等因素，
不確定未來供應情況，不確定未來供應情況；艾伯維藥品則表示，諾億亞膜衣錠無法單獨
使用，必須搭配其他藥物，因此近年均以三合一或四合一的複方為優先，在不影響患者用
藥權益下，決定停止販售。
台大醫院內科主治醫師、台灣高血壓學會理事長王宗道受訪時說，2款年底退出台灣的降
血壓藥都是問世超過20年的老藥，同類學名藥很多，彼此取代性也高，有些學名藥效果也
相當不錯，加上降血壓用藥不同於精神疾病用藥，對於患者心理影響相對小。
王宗道認為，相較於換藥問題，高血壓患者了解自己的血壓更為重要，尤其天氣轉涼，務
必在換藥後2週做一次「722（諧音「請量量」）」居家量血壓，除了應連續7天測量，每
天早上起床後、晚上睡覺前各量一次，2次間隔1分鐘，再取平均值，由於人在家裡較放鬆
，因此居家量測血壓的標準為收縮壓135mmHg、舒張壓85mmHg。
藥師公會全國聯合會副發言人、振興醫院藥事管理科主任常宏傳表示，這5款藥均有同成
分、同藥理的藥品或是療效更好的新藥可取代，但長期使用同一款藥的老病人，一開始發
現藥品和過去長得不一樣的時候，內心確實可能會有點害怕，對於不熟悉的藥產生不信任
感，但至少有藥可用，問題不算大。
健保逐年根據國際價格調降藥價，「一顆藥比糖果還便宜」屢遭詬病，但常宏傳提出不同
看法。她說，原廠藥一旦過了專利期，就會有同成分的學名藥問世，在面臨競爭等考量下
，原廠藥確實可能退出台灣，但如果有品質好的學名藥、療效更好的新藥可用，老藥退出
台灣也不見得是壞事，更何況有些不一定是不堪健保藥價才退出台灣，代理商和原廠談不
攏也是可能原因。
在她看來，很多老藥早已不合時宜，就必須「代謝」掉，才能有「新血」加入，例如很多
糖尿病老藥在數十年前剛推出時，確實是療效很好的藥，但隨藥物發展，已經有更多療效
好、副作用更少的新藥問世，老藥早已不是治療指引第一線的用藥，自然就面臨淘汰命運
，「老藥退出讓患者用新藥，何樂而不為？」
相較於老藥退出台灣，杏輝藥品大回收更令藥師們困擾，常宏傳說，很多老病人拿著2、3
年前的處方箋到醫院，要求換藥，讓藥師們哭笑不得；她也強調，如果一款新藥剛剛加入
台灣不久，明明療效比老藥更好，也符合時下治療的趨勢，卻突然宣布退出台灣，這種問
題應該更值得各界關注。（編輯：陳政偉）1091024
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202010240108.aspx