※ 引述《SAgirl (莎莎)》之銘言：
: https://udn.com/news/story/7266/4721388
: 震驚！28歲妙齡女下體出血就醫 崩潰發現自己是男兒身
: 2020-07-22 14:35 聯合報 / 記者修瑞瑩／台南即時報導
: 一名28歲的女子最近因為性行為之後下體出血就醫，但檢查之後，竟然發現沒有子宮，再
: 經染色體檢查，「她」居然是「他」，是一名男性，讓她驚訝不已難以接受。
: 這名女子是在成大醫院接受檢查，發現自己竟然是男兒身，由於已經有交往穩定的男朋友
: ，這個結果讓她無法接受，醫生原本建議要進一步的治療，切除體內殘存的睾丸，以免引
: 發睾丸癌，但是她卻沒有再進一步就醫。
: 這個病例相當特殊，成大醫院婦產部醫師余沛修表示，這是少見的「雄性素不敏感症候群
: 患者」，染色體呈現46XY是男性的染色體，但是在胚胎發育期，因為對雄性激素不敏感，
: 男性器官沒有辦法發展完全。
: 余沛修表示，這類患者在出生之後，因為下體沒有陰莖，而有類似像陰唇的外觀，會被當
: 成是女生，而長大之後，因為雌激素的影響，也會發展出胸部等第二性徵，但是因為沒有
: 卵巢與子宮，並不會有月經。而從胚胎時期就發育的睾丸，因為沒有陰囊，沒有辦法下降
: 到體外，可能藏在腹股溝或者是腹腔內。
: 這名28歲的女子一直認為自己是女兒身，有月經但是並不規律，最近因為在性行為之後出
: 血就醫，余沛修表示，這類的患者並不會有月經，而女子自認為有月經但是並不規律，可
: 能都是在性行為之後的出血，被認為是月經。
: 余沛修指出，無月經症可以分成原發性無月經或次發性無月經。前者指的是有第二性徵的
: 情況下，月經到13歲還沒有來過，或到15歲了都沒有月經也沒有第二性徵；後者指的是原
: 本月經規則的人，連續3個月以上沒有來月經，或是月經不規則者超過6個月沒有來月經。
: 文獻上指出，約僅 0.1%的人有原發性無經症，而有0.7-3%的人有次發性無經症的困擾在
: 次發性無經症中，大部分集中在從中樞神經到卵巢中間的賀爾蒙調控問題，可能有高達
: 60%的人是因為下視丘與調控異常，16%是腦垂體的異常、12%是卵巢有關，只有 7%是子宮
: 本身的問題。運動、壓力大、厭食，這些都是常見造成下視丘調控出現
: 至於原發性無月經症，有 50%的可能是性腺的問題，如染色體異常造成卵巢發展異常，或
: 如前述個案因基因異常造成雄性賀爾蒙受體異常，而對雄雄性賀爾蒙不敏感，所以身體生
: 長成女性，但不會有月經。其他原因有：子宮陰道發育異常，約占15%，如陰道橫隔、處
: 女膜無開口，無子宮等。
簡單來講一下這個好了 雖然我不是婦產科的 憑以前的記憶寫一下
1. 雌激素和雄激素
這兩個東西其實只差一點點而已 雌激素經由某酵素A作用變成雄激素
如果A酵素缺少 可能會造成雄激素分泌量少甚至沒有
也因此正常男生體內會有雌激素 女生體內也會有雄激素(多毛症女性就是雄激素多)
2. 外陰的變化
在胚胎時期 男女生的外陰形狀是一樣的 都是像女生一樣
之後男性的外陰受到雄激素的影響 兩邊會往中間合起來變成陰莖
所以雄激素缺少的男性 外陰可能沒有變化會像女生一樣
相反地 雄激素過多的女性 外陰也會變化成像陰莖一樣 而被當成男生養
(所以如果陰莖一直很小的男生也要驗一下染色體看是不是女生)
3. 睪丸的位置
在胚胎時期的睪丸位於腹腔 受到雄激素刺激才會下降到陰囊內
如果雄激素不足的話就不會下降 所以外觀看起來沒有睪丸
如同本案例 這個睪丸沒什麼用途了 留在腹腔內甚至會有癌化的可能
所以發現後通常會動手術拿掉
4. "女生"發現通常是無月經
"男生"發現通常是結婚後不孕去檢查才發現
5. 發現之後怎麼辦?
就過去看過的案例來說 因為從小就被當成另一種性別養 所以心理上很難改變
所以通常還是會維持目前本人心理上認知的性別繼續生活
在台灣這種案例滿少的了 因為台灣產前檢產就驗DNA的比例還滿高的
所以通常還沒出生就知道性別了