【與醫師同行】驚！餵得越飽孩子越矮 楊晨親授發育秘笈
蘋果日報
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「孩子的生長只有一次，一定要珍惜！」長年守護兒童生長發育的台北醫學大學附設醫院
小兒遺傳科主任楊晨，說出她心中最大的期望，她表示，台灣兒少的平均身高多年來沒明
顯增加，推測原因可能是「吃太好」，導致肥胖、性早熟案例多，也連帶壓低身高，將持
續推動營養攝取、運動與作息的正確觀念，和各界一起拉拔台兒頭好壯壯。
來自香港的楊晨，外公是老師，大學時來台念書，原要聽從外公的意思朝教職發展，但她
對生物極感興趣，最後捨棄外公的期望，選擇醫學系就讀；楊說，讀醫學系時，跟著當時
北醫附醫小兒部主任許薰惠學習，深受兒科學吸引，並對兒童內分泌感到興趣，尤其在臨
床發現，台灣兒少的平均身高一直沒有明顯增加，而開始關注孩童生長發育。
許多家長說，孩子小時候胖不是胖，長大就會變瘦，但楊晨釐清此為錯誤迷思，她表示，
兒童內分泌是「小時候矮不是矮，小時候高不是高，但小時候胖就是胖」，因小時矮可能
是營養不良、疾病所致，經營養改善、治療疾病後，孩子仍有長高機會，但許多孩子小時
候胖，長大還是胖，且會引發性早熟，雖會突然長高，到青春期卻已停止生長。
楊晨也說，觀察亞洲國家這這2、30年來的兒少平均身高，發現鄰國如日本、約增加2到3
公分，台灣卻沒有明顯成長，推測這也可能是肥胖孩童太多所致。
針對兒童肥胖與性早熟關係，楊晨解釋，過去研究證實兩者息息相關，當孩童因飲食西化
，如愛吃炸雞、薯條等高熱量食物，又嗜喝含糖飲料、少運動，導致體內堆積過多脂肪時
，體內的女性荷爾蒙會與脂肪細胞結合，而當腦下垂體接獲體內有許多女性荷爾蒙的訊號
，即啟動生長發育機制，造成孩童在青春期前，就出現乳房長大等第二性徵。
此外，家長常擔心孩子吃不飽，都會盡量讓小孩飲食無缺，但這反而可能使孩子長不高。
對此楊晨說明，孩童發育須靠體內分泌生長激素，但生長激素只在飢餓、運動及晚上9時
至凌晨3時間才會分泌，因此兒童若隨時都處於飽足狀態，或是不愛運動又晚睡，生長激
素恐分泌不足，進而影響發育。
楊晨也說，門診常收治性早熟病例，若當病情還能控制，會要求家長注意孩子的日常生活
，必須早睡、多運動、忌吃甜食等，盼孩童能停止性早熟，但若已出現第二性徵，就只能
加強補充營養，把握孩子最後的生長機會、努力發育。
對於兒童作息等，楊晨則提醒，國小學童應在夜間10時上床睡覺，切忌晚睡，且每天應運
動30分鐘，並多補充優質蛋白質、鈣質等，而用餐過程或餐與餐中間則不可喝含糖飲料，
以免影響成長。
為培養孩童正確飲食觀念，楊晨與台北醫學大學營養學院共同承接衛福部國健署計畫，2
年來到各幼稚園、國小、國中進行演講，另教導營養午餐業者應如何備餐、學校老師應如
何衛教飲食觀念，未來她會投入更多時間推廣飲食教育，盼長不高的孩子會愈來愈少。
（沈能元╱台北報導）