蘋果日報
20歲植入矽膠隆鼻　58年後流膿險毀容
彰化縣愛漂亮的78歲黃姓婦人，最近不明原因臉部發青、眉心部位還有膿從皮膚穿孔而出
，經就醫才發現，原來是20歲時植入矽膠隆鼻的矽膠引發細菌感染；衛生福利部彰化醫院
整形外科醫師呂明川說:「矽膠『鼻祖』在裡面住太久了！」可能有碰撞或因摩擦產生矽
膠表面刮傷等損壞，細菌就會趁隙而入，已手術將矽膠取出，並佐以抗生素治療。
黃婦對醫師說，並未感到任何疼痛，只看到臉部變黑變青、膿從皮膚穿孔而出，簡直快要
嚇死。醫師呂明川詢問無相關病史，經電腦斷層掃描檢查發現，其鼻骨上有一塊不明的突
起物，黃女這才想起來自己曾在20歲時，因為愛漂亮而去接受隆鼻手術。
呂明川說，婦人所植入的矽膠，可能是台灣第一批的矽膠鼻植體，是名符其實的「鼻祖」
，經過50多年，「矽膠鼻祖」已損壞並感染造成組織壞死，併發面部蜂窩性組織炎，手術
後將矽膠鼻植體拿出佐以抗生素治療，避免往後有再次感染的機會，而黃姓婦人經治療後
已經康復出院。
呂明川指出，矽膠為外來異物，是細菌滋長最好的防空洞，一但有細菌進入，感染機率就
會大大增加，且矽膠有血液不可通透性，即使施打抗生素，也可能會因血液無法滲透到矽
膠內，而無法將藏在矽膠內的細菌殺光，只能摘除已成為細菌溫床的矽膠，才不會有重複
感染的疑慮。
呂明川強調，不管是隆鼻、義乳、骨折鋼板甚至人工血管也一樣，只要是外來植入物都有
類似的感染可能，有膿瘍就表示已經遭細菌感染，面部發黑則是有組織壞死的跡象，若未
儘早治療，細菌可能會沿著面部的危險三角向上感染，最嚴重感染至眼睛甚至是腦部，會
影響眼睛視力，甚至致命。幸好黃女及早就醫，約1、2週就順利出院。
呂明川說，目前鼻整形有微整形注射、人工物植入以及自異體移植等方式，以自異體移植
最受歡迎，主要是因為取身體的部分軟骨組織，不但彈性好且大幅降低感染的風險，整形
效果也相當持久，微整形注射雖價格低，但嚴重可能因填充物注射到血管內使血管阻塞或
壓迫，進而造成組織壞死。
呂明川說，另矽膠、卡麥拉、GORETEX等人工物植入物可避免血管阻塞，但可能有填充物
損壞進而感染或攣縮的風險；但不管選擇什麼樣的方式整形，都要與醫師做好術前良好的
溝通與充分的風險評估，並且選擇專科醫師，才能在追求美麗的同時避免憾事發生。（鄧
惠珍／彰化報導）
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