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另類成效！學者研究：健保降低癌症患者自殺率
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〔記者吳亮儀／台北報導〕許多人確診罹患癌症後，常面臨可能死亡所帶來的心理壓力，
學者研究，台灣開辦全民健保後，整體自殺標準化死亡比較開辦前降幅達2成，且女性降
幅更大，達近3成。
由台大公衛學院、全國自殺防治中心、和信治癌中心、台大醫院醫師等團隊利用全國癌症
登記檔案資料庫做研究，探討我國實施健保後，癌症病患自殺風險變化的情形，結果刊登
在社會科學生物醫學領域排名前5名的期刊《心理腫瘤學》（Psycho-oncology）。
統計上，在1985年到2009年間，癌症病患自殺風險是一般人的2.5倍，且超過65歲、疾病
預後較差的癌症患者自殺身亡的標準化死亡較高，且頭頸癌、食道癌和肺癌的患者有相對
較高自殺標準化死亡比。
研究統計，健保實施後，自殺標準化死亡比從實行前的5.55倍降低到4.43倍，且女性降幅
大，從實行前的5.37倍降低到3.8倍。值得注意的是，44歲以下的患者風險降低最多，從
實行前的10.66倍降低到4.32倍，降幅高達6成。
台大醫院精神醫學部心身醫學科主任廖士程認為，壯年人降幅高的原因，可能和壯年人多
為家中經濟支柱，若罹癌後面對家庭經濟和患病雙重壓力，常會想不開，而開辦健保負擔
減輕後，幅度大為降低。
不過，研究團隊也提醒，開辦健保顯然有助降低患者罹癌的心理社會衝擊，但這代價有一
部分可能是台灣醫護人員在健保制度下衍伸的高工作壓力。
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