※ 引述《q10 ()》之銘言：
: ※ 引述《aotfs2013 (超星的小隻釋迦)》之銘言：
:
: 安安
: 請問當時西方人的壽命是幾歲？
: 有比東方長壽嗎？
根據西方醫學史的研究，
其實西方人壽命的差異性很大，
目前有詳細數字統計的，
通常是集中在英國，
而且城市跟鄉村有著截然不同的傾向
以十九世紀的英國為例，
一般城市的成年男子平均壽命是三十多歲，
如果是皮革工人(如電影香水的主角)，平均壽命通常是十九歲，
如果是鄉下的莊園主人(像是提出演化論的達爾文)，
通常平均壽命可以到八十歲，
這裡我們會看到一個非常誇張的對比:
皮革工人的十九歲 vs 城市成年男子的三十多歲 vs 莊園主人的八十歲，
這並不是統計上的錯誤，
而是反映了當時的疾病與文化差異，
也就是說，在十九世紀的英國，
多數造成死亡的疾病並不是如我們今天常見的癌症或是慢性病，
而是我們今天很罕見的"急性傳染病"
英國當時的傳染病有哪一些呢? 大抵是霍亂/傷寒/天花/猩紅熱等等，
這些疾病的特性在於，能夠在很短的時間爆發開來，
其中~~英國大都市的生活環境: 人與人居住十分密集/ 上下水道無區分/
乃至於下游往往喝到上游的糞水，
這種城市的生活環境，
正是急性傳染病最快速蔓延的場域，
尤其皮革工人的平均壽命只有十九歲...
與其說是工廠的作業環境很惡劣(揉革/ 重金屬汙染等等)，
不如說工廠老闆為了省成本，
叫這些年輕的皮革工人睡在大通鋪，
大通鋪就成為急性傳染病的傳染大溫床，
只要其中一個人中獎，往往就會造成連續性的大傳染，
以當時的治療技術，不死也只剩半條命
(其實急性傳染病在今天也是很難治療，例如霍亂在今天也是很棘手)
與之相反，
那種莊園的農場主人之所以活到八十歲，
倒也不是鄉下的衛生比較好，
而是英國鄉村本來就很少見到外地人(比方有一部電影腥紅山莊)
可能要好幾公里外才有鄰近的農家，
在這種地理隔絕的影響下，農場主人自然不容易受到急性傳染病的感染
這種棘手的大規模死亡現象，
一直要等到John Snow這一位公衛學者的出現，
才得到根本的解決，
跟現代的醫生強調治療不同，
John Snow的研究其實是在地圖上作業，
也就是在地圖上標出病患/ 病例，並且找出可能的關聯性，
當時還沒有細菌論跟"傳染"的說法(細菌論是巴士德在1860-70s提出的)，
John Snow的做法就是專門瞎找一些可能造成疾病的原因，
最有名的案例就是他半夜偷拆，(其實是光明正大的拆)
把倫敦街區的一座抽水幫浦拆掉，
當然當時他被民眾罵的半死，
但事後證明當地流行的霍亂因為這座幫浦被拆而趨緩，
可能是因為當時這座幫浦的水井受到病菌的汙染
維基百科上面有John Snow當時研究用的地圖，上面會寫上很多病例跟記號
https://zh.wikipedia.org/wiki/File:Snow-cholera-map-1.jpg
John Snow的嘗試固然成功，但是這個成功是建立在"隔離"，
而不是對於疾病的"治療"，
後來公衛學者對付傳染病的方法，
就是把感染跟疑似被感染的病人關在一起，任其自生自滅，
將疾病的影響範圍縮小在一個範圍，
所以西方人的壽命在二十世紀大幅度增加，
主要是受惠隔離檢疫的制度，
並且透過隔離，使得急性傳染病的感染機率降到最低
清朝在1905年的滿州鼠疫大爆發，
(鼠疫就是黑死病，而且當時演化成肺鼠疫)
(黑死病在今天的死亡率仍然非常高，且只能採取支持療法，無特效藥)
因為東北距離北京很近，所以清朝馬上神智清醒，
請來了大名鼎鼎的伍連德醫師(馬來西亞人，留英)坐鎮大連，
並且封鎖山海關的人員進出，
及各大城市的宵禁與封鎖，
伍連德當時則是借來一部火車，
把所有疑似感染(例如感冒咳嗽)的人，全部關到列車裡面，
將疑似感染者與一般人完全隔離起來，
想當然耳，關在火車裡面的人相互傳染幾乎死光，
但是多數的人因為隔絕在病菌之外，所以獲得了保全，
(對這個部分有興趣的朋友，可以參考雷祥麟教授的研究)
是故，人均壽命的增加，固然跟現代醫療昌明/營養有關，
但是更重要的現代醫療把可能的生病的人隔離起來，
並使得急性傳染病沒有影響到其他人的機會，
當然這種作法也是十分爭議的，
例如傅柯大概就會說，隔離不能解決問題，
而且隔離政策本身也會造成傷害，
(例如被誤診的人也被丟進隔離的系統裡面)
不過這是後話拉
總之人均壽命成長的議題跟中西醫，乃至於現代醫療的關聯比較小，
而是跟公衛的隔離政策比較有關係，
以上一點淺見