（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名26歲年輕人因車禍送醫急救，經電腦斷層檢查發
現患者腹部遭受嚴重撞擊，造成罕見的橫膈膜破裂，整個胃部移位卡住肺，擠壓肺部形成
肺塌陷，胸腔外科醫師第一時間採取腹腔手術，患者術後復原佳，僅9天就康復出院。
血氧濃度低迷 插管反讓復原期拉長
衛福部苗栗醫院胸腔外科醫師連允昌表示，患者肺部受到創傷，術後仍出現肺積水、氣喘
、咳嗽現象，因此在加護病房照護，密切監測生理指標，期間患者一度面臨是否選擇氣管
插管的窘境，醫師考量患者還年輕且意識清醒，如果給予插管治療，不只會讓他很不舒服
、還會增加痛苦，且復原時間將會拉長，因此決定先採用限水及藥物脫水、給予氧氣治療
，經過醫護悉心照顧，在加護病房5天，即安然度過危險期，轉入普通病房治療4天後，開
心康復出院。
胃上半部已移位至左邊胸腔導致血胸
連允昌醫師進一步說明，由於臨床上橫膈膜破裂案例並不多見，尤其是急性橫膈膜受損破
裂，時常不會立即被診斷出來，但此名車禍傷患，由於胃部受重創，胃的上半部已移位卡
在左邊胸腔，使左肺受擠壓造成血胸，還好及時進行手術，得以順利挽救寶貴的生命。
腹部受到重力撞擊時，會造成脾、胃、腸等臟器破裂，因此緊急採行腹腔手術，主要目的
是能迅速掌握腹部內臟受損情形，並搶在最短時間進行胃部復位、橫膈膜修護，爭取傷者
最佳的復原機會。
「胃移」卡住肺 腹腔手術保命
優活健康網 – 2017年2月9日 下午12:10
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