※ 引述《ptncku (魯蛇小弟)》之銘言：
: ※ 引述《aster111598 (寂寞紫苑花)》之銘言：
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: : 大家好，小魯家中的爺爺(80up)因為喉嚨的痰太多，取不出來
: : 醫生建議如果真的沒辦法就要插管，要我們考慮一下
: : 但小魯對這方面毫無研究，有沒有板上哪位30cm或水水可以為
: : 小魯開示一下？
: 通常死掉就2個器官停掉最常見
: 一個是心臟 一個是呼吸(痰 肺功能 呼吸肌...)
: 插管很強
: 但插下去就是拔不出來了...
: 然後到最後你也搞不清楚爺爺到底是活著還是死了...
: 就算以後爺爺已經完全沒辦法自主呼吸了
: 靠著插管
: 只要心臟還在跳 就可以"活下去"
: 不過通常就是癱在床上動不了 也說不了話
: 少則1-3年 多則8-10年
: 到最後走了
: 全家人才終於鬆了一口氣...
小弟台北榮總的住院醫師，插過很多管也拔過很多管
看到這篇文章真的感慨萬千，你說的內容剛好是一般民眾最常有錯誤認知的區域
也不能怪你啦，相信你這輩子也沒看過幾個插管的病患
也無法真的深入研究，別人說什麼你就信什麼是很常見的
在這篇簡單說明一下插管，順便回復原原PO
1. 為什麼要插管？
Ans: 病患因為肺部疾病，肌肉問題或者是腦袋甚至感染等原因造成無法自主呼吸
這時候醫療人員會幫他使用氣管內管直接把氧氣打入肺部
病患就可以不需要憑藉自身力量來呼吸，而可以幫助病患度過無法自主呼吸的階段
2. 插管有沒有風險？
Ans: 最大的風險就是病患會很不舒服，先用一個器械把你的喉嚨往上挑放入氣管
接下來一段時間都有一個管子在你喉嚨裡，無法說話，當然很不舒服
其餘風險大概是放太久聲音會沙啞甚至肺部感染，不過短時間內風險幾乎沒有
3. 插管後可不可以拔掉？
Ans: 絕對可以，當病患狀況穩定，造成他無法呼吸的原因解除之後，可以把氣管拔掉
例如病患肺炎造成呼吸窘迫，插管之後經過抗生素治療肺炎已經好轉
拔掉氣管內管病患仍然可以自主呼吸，絕對沒有插了就拔不掉的事情
但若病患年紀大了，又因為癌症等不可逆的狀況下插管
以後病情沒有好轉，當然不可以拔掉氣管(可能會放到病患離開)
4. 拔掉病患會不會死掉？
Ans: 當影響病患呼吸的原因解除以後，可以考量病患整體狀況拔掉氣管內管
有經驗的醫師拔掉氣管內管後，大部分病患都可以不需要氣管內管而自主呼吸
僅有少部分病患又因為急性呼吸窘迫而需要將氣管內管插回去
個人經驗是少於一成的病患會需要放回去。
5. 有沒有插管病患死亡的案例？
Ans: 有，而且不少。
當病患本身疾病持續惡化，病患仍會死亡。不過這個跟插管沒有關係就對了。
6. 什麼是氣切？
Ans: 在脖子上面開一個洞，取代鼻子的功能。病患可以由比較近的路徑將空氣吸入肺部
因為呼吸的時候比較不費力，比較輕鬆。
同時因為沒有一根管子放在嘴巴裡面，相對之下比較舒服。
缺點是不能說話
7. 氣切是不是一輩子就這樣？
Ans: NONONO，跟插管一樣，當影響呼吸的病因解決之後，一樣可以把氣切管拔掉
拔掉之後一周內那個洞會自動癒合，病人就可以講話跟過正常生活了
缺點是脖子會留一個疤痕，說話可能會沙啞
8. 該不該插管或氣切？
Ans: 當你評估這個病患接受插管或氣切之後可以康復的機會算大時就可以試試看
畢竟就像上文所說，只要病患呼吸衰竭的情況解除，之後都可以回復正常生活
至於這個機會多少就看個人了，有人20%算大，有人50%算小，沒有一定的
就像我上次跟一個病患家屬說的：
"阿伯的身體算好，拼拼看，給他一個機會，度過急性期就可以回復正常生活了。"
那個阿伯後來身體健健康康出院。
但是也有插管隔天，或隔幾天病患走掉的例子，讓他多承受一次不必要的痛苦。
這個risk and benefit需要病患、家屬跟臨床人員自行評估。
稍微說一下我認知中的插管跟氣切，這些醫療行為真的沒有想像中的恐怖
民間以訛傳訛的謠言聽聽就好，不要把它視為圭臬，專業醫療人員的意見才是你該聽的
很奇怪捏，為什麼很多人不相信醫生說的話而要相信隔壁大嬸說的話？
難道你隔壁大嬸會比醫生了解病患病情？