Re: [新聞] 原廠藥較讚? 把民眾當冤大頭

作者: jiern (jiern)   2015-09-04 16:42:34
7※ 引述《tkucuh (tku's cuh)》之銘言:
: ※ 引述《wavelet (0)》之銘言:
: : 原廠藥較讚? 把民眾當冤大頭. 聯合新聞網
: : http://goo.gl/QzGPUf
: : 聯合報 王惠珀/台北醫學大學藥學系教授(台北市)
: : 最近許多違反原料GMP的藥,被食藥署勒令下架。一個明明是公權力驅逐劣幣的好

: : 卻被醫生說成學名藥不如原廠藥;被醫改團體汙名化成便宜的學名藥沒有效;被廠商

: : 成健保逼原廠藥退出市場,病人會沒有藥用。
: : 疑惑不解,用藥市場理盲濫情還會繼續下去。筆者試著以專業及對藥品管理的瞭解,

: : 以下觀點,讓使用藥品的關係人,有個理性思考的空間。
: : 一、說給藥商聽的:
: : 二、說給社會大眾聽的:
: : 三、說給自己(納保人)聽的:
: : 四、說給政府聽的:
: 你要不要說給醫生聽啊??
: http://goo.gl/On63eI
: 台大醫院心臟內科醫師王宗道說,有高血壓病患吃學名藥,血壓降不下來。
: http://goo.gl/gAXJQk
: 台北榮總血液腫瘤科醫師邱宗傑表示,藥品製程嚴格,但人總有惰性,難保不會像食品

: 樣,有所謂「黑心藥品」存在。北榮雖未規定醫師開哪種藥,但學名藥與原廠藥的藥效

: 實有落差,相同100毫克,原廠藥能發揮90%效果,學名藥也許僅60%到70%。
: 台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,台大仍以原廠藥為主,尤其抗生素使用學名藥更

: ,因感染疾病通常來得又急又快,如敗血性休克有關鍵治療24小時,藥品穩定與效果非

: 重要,「不太敢用學名藥」。
: 三總腎臟科醫師楊松昇表示,目前降血壓藥物已有很多學名藥,三總原廠與學名藥都有

: 但不少高血壓患者換了學名藥後血壓不穩定、控制差,回診時要求換回原廠藥。
: http://goo.gl/7jv6uB
: 國泰醫院汐止分院神經內科主治醫師潘志遠,有一名年約二十歲男性病患,從小服用抗

: 癇藥物,後來因為醫院政策不再進口原廠藥,只好改換台廠學名藥,原本病情一直控制

: 很不錯,換藥不到一周就大發作,全身抽搐,失去意識送急診。
從這二篇推文感覺滿多人不懂藥廠的運作模式
由小的跟各位大致講解藥廠的生態,有錯誤之處還望指教更正
藥廠基本有分上下游,像耳熟能詳的中國化學 濕濕等是下游,台灣神隆是上游
上游
作者: uhmeiouramu (優文老祖)   2015-09-04 16:43:00
可是在鬼島的藥廠沒有藥效 會被告到封廠關門?還是重罰三萬>
作者: IHD (終於要等到時空變異了嗎?)   2015-09-04 16:43:00
藥效根本就不是問題啊 問題是錢啊 健保一直都在戰錢吧 = =
作者: DASHOCK   2015-09-04 16:44:00
加工業用原料的關門了嗎
作者: IHD (終於要等到時空變異了嗎?)   2015-09-04 16:45:00
便宜啊 但用工業的太超過了 那是給食品的 應該拿食品級的當藥保證低價搶市 被抓就考慮背景囉 是不是頂新級的 等定讞吧~~~
作者: luvnoom (Louis Vuitton)   2015-09-04 16:47:00
小頭勒 怎麼沒交代
作者: johnny61102 (秘密)   2015-09-04 16:48:00
健保的藥平均一顆不到一塊 這你敢吃?
作者: IHD (終於要等到時空變異了嗎?)   2015-09-04 16:49:00
等原廠都被健保局趕出市場了 就只有 吃不吃兩種選擇啦 別急都玩了20年共產了 怎麼看都不覺得 健保局會認輸 不可能啦
作者: ccl007 (.......)   2015-09-04 16:50:00
CPU原料是沙子沒幾塊 敢賣這麼貴!
作者: perlone (無名小卒一個)   2015-09-04 16:51:00
學名藥認證只做BA BE這些體外試驗 怎麼能證明吃下去會ㄧ
作者: ykesha (所有的最好都從最壞開始)   2015-09-04 16:53:00
把藥當成奢侈品 也只有台灣這樣的殖民地才能做到的台奇績
作者: amethystboy (紫晶男)   2015-09-04 16:54:00
所以是下游的問題就對了?!
作者: frank111 (沒有)   2015-09-04 17:03:00
藥的化學結構清清楚楚的寫在那,多一個炭少一個氮藥效完全不一樣,結構一樣的東西,就是有人要扯效果不同
作者: joety1103 (我要多一點時間)   2015-09-04 17:05:00
當然有藥效阿 效果不同而已一樣的製程 不同人搞的純度 雜質成分 都不一樣了還不同廠咧
作者: frank111 (沒有)   2015-09-04 17:10:00
藥出廠前都慧要求純度,一定會跑HPLC或MASS連這關都過不了乾脆關廠好了
作者: ebv   2015-09-04 17:14:00
說兩者藥效有差的是病人和醫生的感想~沒仔細研究過~有可能心理作用阿!醫生跟你說換成學名藥哦~你可能就覺得沒效了
作者: koster (斯特隆)   2015-09-04 17:19:00
怎麼可能沒差 你把賦型劑加上去光釋放速率就有差好不好 如果都沒差 那台灣那些學名藥公司在研究什麼?
作者: gsuper (Logit(odds))   2015-09-04 17:33:00
藥效有 問題是劑量調整 毒性測試 這些有的沒的都是大問題
作者: Kyler (紅茶)   2015-09-04 17:45:00
台藥廠大跳腳 不思競爭 只會cost down 圍標
作者: pokota   2015-09-04 17:47:00
之前我被一個“膠囊”搞死 說沒差的大外行到可笑
作者: Kyler (紅茶)   2015-09-04 17:49:00
整腸藥在胃部被胃酸破壞崩散 和腸道崩散效果差不多?以上還是陽明藥理教授說的 大家只看$$$ 沒人去管內容
作者: pokota   2015-09-04 17:57:00
呵呵 那種在人工胃液中不可溶離 腸液才可 難做到靠杯
作者: lithin37 (★夢星太太☆我愛妳)   2015-09-04 18:02:00
學名要出現的原因本來就是為了鼓勵藥價壓低才不會只有有錢人吃得起救命藥
作者: Kyler (紅茶)   2015-09-04 18:10:00
台廠真的好就不用怕競爭 藥效一樣賣的便宜怕賣貴的 合理嗎
作者: ghjkl1478 (kiki)   2015-09-04 18:11:00
原料藥基本上不太會有問題啦 重點真的就在劑形設計也就是因為原料藥很難有問題 所以BA BE根本隨便做都過至於不純物其實也是目前難以克服的問題 不純物非常難以鑑定 所以最後才會被歸類為不純物 基本HPLC MASS可搞定的其實不太會真的被歸去不純物 因為你能分離鑑定的東西 基本上就有辦法可以移除 那些不純物很多真的是 未知物
作者: wilsonchen26 (威爾森)   2015-09-04 18:27:00
艮 你怎麼不說賦型劑的差異小小藥師部落格曾經有做一個小實驗

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