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2015-06-16 18:19:32 中央社 台北16日電
醫學系畢業生代表致詞「不知道風，要將我們往那個方向吹」，道盡對未來的惶恐。北醫
校長閻雲形容，從醫之路不再是康莊大道，而是醫療糾紛等障礙卡在前方，讓畢業生不知
所措。
日前台灣大學校長楊泮池在120週年院慶談論醫學教育的挑戰引起醫界與學界共鳴。
台北醫學大學校長閻雲表示，從美國回到北醫服務參加3次畢業典禮，今年的畢業典禮很
有所感，來自海地的學生是外籍生代表致詞時談到心繫海地醫療，畢業後將回國服務，對
未來充滿希望。
7年級的醫學生代表致詞時從入學談到實習及畢業後的願景，說了3次「不知道風，要將我
們往那個方向吹」，道盡學生對未來的擔憂。閻雲表示，過去考上醫學院，畢業後擔任醫
師是比其他系所更明確的道路，今非昔比，這條從醫之路不再是康莊大道，而是醫療糾紛
等障礙卡在前方，讓畢業生對於不知所措。
閻雲說，法律之前人人平等，而這個平等是忽略職業不同，醫師志業是救人，成為醫師之
前都立過誓言，「…病患的健康生命是我首要顧念…」，如今第一線救命成為在醫師身上
放上刑責的緊箍圈，將良醫視為罪犯。
「醫師被告，連帶實習醫師也要跑法院」閻雲指出，當實習醫師出錯，是住院醫師、主治
醫師及更上層的督導責任，現行制度若讓年輕有抱負者沒有投入意願，應檢討與改進，回
應專業上的尊重。
他說，這令人痛心，更是身為教育者的難過，醫師職業商業化後，變調的良心服務，則如
何為社會做出貢獻，這需要社會多省思。
健保扮演特殊且重要角色，現今醫療評鑑浮濫，閻雲說，評鑑本質是提高醫療品質，本意
良善，但需改善，承如楊泮池所形容「醫療評鑑多到走火入魔」，光是北醫體系去年就有
89個評鑑。
醫療評鑑讓醫院成立專門負責評鑑小組，閻雲感嘆說，過去是談論病患病情治療及進度，
而面對評鑑對話是「你這個是第5.3.2.1條…」，品質不是放在第一，而是如何考試。
評鑑是有必要性，但應重新衡量，他說，評鑑無關健保給付，評鑑決定醫學中心身分這影
響健保給付，但評鑑的齊頭式平等，犧牲醫院發展特色醫療，讓醫師成為應付評鑑的機器
，導致核心醫療無特色、特色醫療無核心。
在社會底層的不安，讓中層也混亂，而導致上層渾沌，閻雲語重心長從畢業生致詞談現在
醫療制度面缺失，評鑑讓身為教育家、科學家的他感到痛心疾首，即使有滿腔熱忱的公部
門人員在現況下，公權力難以施展，這很無奈，整個社會似乎走到了無政府狀態。