※ 引述《GTHO (多龍少將)》之銘言:
: 1.媒體來源:聯合報
: 2.完整新聞標題:醫師清耳垢 健保拒付「要附照片證明」
: 3.完整新聞內文:
: 為申請了不到一百八十五元的耳垢處理費,有醫師寫了超過百字的理由書,才讓健保署同
: 意付款。
: 一名小兒科醫師因病患反映有聽力障礙,檢查其耳道發現已被耳垢塞住,他替病患清除耳
: 垢之後,向健保申請給付竟遭核刪,還要求醫師檢附耳內照片證明清除耳垢的必要性,令
: 這名醫師在網路上大吐苦水。
: 這名醫師上網分享心中不滿,獲得其他醫師聲援,有人表示曾提供耳垢與病患健保卡照片
: ,仍遭健保核刪費用。還有醫師諷刺地說:「治療腸胃炎患者難道也得附上排泄物,健保
: 才會給付嗎?」
: 後來該名醫師向健保署申覆成功。健保署醫審及藥材組組長施如亮表示,若被刪的醫療院
: 所有疑義,可提出申覆。
: 4.完整新聞連結 (或短網址):
:
![]()
: 5.備註:
: 感覺超無腦的健保核刪
: 聽說真正的八卦是 健保局直接要求核刪委員的"業績"
: 一定要刪掉夠多錢 理由隨便寫就好 反正他賭你不會花大把時間跟他一來一往
: 不過這樣他就可以少付一堆明明應該做而且有做的事的錢
: 有沒有健保局嘴臉比黑吃黑還難看的八卦?
遠見電子報
A健保費,10大虛報手法解密
http://paper.udn.com/udnpaper/POE0035/270705/web/
自全民健保1994年實施,儘管財務吃緊,但幾乎每月都爆發如新竹牙醫診所的詐領案。
根據健保署統計,從1994年到2014年9月,共發現1萬3546家次違法,平均一年有712件,
每天發生2件違法。
其中,虛報健保費的有4035件,算一算,平均一年超過200件,函送法辦有2020件,每年
超過100件詐領吃上官司。綜觀違約醫療院所的背景,以基層診所最嚴重,其次是藥局,
而藥局幕後主使者是醫生。
手法1〉盜刷猖獗,健保卡變提款卡
手法2〉違法向藥師租牌,8000搞定