簡介：74年次, AMH兩年前驗過0.19.
本文提到的醫師診所或方法, 只想分享給無所適從的姐妹一些方向, 還是得自行諮詢感受.
2015.08月,
過了結婚一年半的逍遙兩人時光, 快滿30歲, 跟老公覺得也該是時候面對這件事了.
從不覺得會有什麼困難的, 兩人都年紀不大, 身邊比自己年紀大的人也是感覺都輕輕鬆鬆.
天真以為生小孩不就是不避孕就好了嗎? 開始順其自然, 也沒很認真算時間.
2015.11月,
過了幾個月, 發現沒有像電影裡喝醉一晚過幾天驗孕棒就兩條線那麼簡單.
但剛開始嘗試沒很久, 也不是很緊張.
只是看到台北有補助孕前檢查, 想說也該來做個檢查, 看看有沒有缺少什麼疫苗要先打.
問了台大新竹分院, 他們說只有"婚前檢查", 檢查愛滋、梅毒之類的, 沒有針對"生殖能力"做檢查, 建議我找生殖醫學中心做檢查.
就誤打誤撞的去了新竹林正凱診所做了全套的檢查.
結果出爐, 老公精蟲一切正常. 我則是AMH 0.19!
當時我從未聽過AMH, 只是醫生跟我說正常要2以上, 小於0.1則是連試管他都不建議做了!只能借卵了！
他還說我應該35歲前就會停經了!
我記得聽報告那天我剛滿30歲, 初老的震撼實在太大!
當天醫生叫我複驗AMH, 結果是0.56.
醫生解釋AMH是會小幅度波動的, 但長期來看趨勢是隨年齡下降的.
雖然0.56比0.19令人不絕望很多, 但可以確定的是, 我時間不多了, 要積極備孕了.
跟老公討論, 因為我們自行嘗試的時間還不長,
還是想先自己努力看看,
半年一年再考慮人工、試管.
[重點心得]
這兩次檢驗只間隔了幾天, 送測地點都是聯合檢驗所, 卻可以得到差異有點大的數字.
所以不用太執著計較AMH 0.幾的差異, 大概一個範圍參考即可.
這也是我最後一次驗AMH了,
多驗沒意義.
2016上半年,
開始看ptt GoodPregnan版, 買"女性私身體"這本書,
加入一個新竹的備孕Line群組,
都讓我得到滿多資訊的.
試過量基礎體溫, 排卵試紙, 助孕潤滑液, 觀察分泌物, 做一休一...等等.
也跟群組成功的姊妹要好運棉.
約莫過了半年還是沒消息.
2016.04月,
月經38天沒來, 怎麼驗都是一條線.
好怕我要停經了.
也是在新竹群組中才知道滿多位姊妹在竹北艾微芙接受治療,
才發現艾微芙離我家開車才5分鐘距離,
立刻決定前往就診, 找盧凡醫師求救.
===2016.05 ~ 2017.02艾微芙===
中間經歷了
-檢查x脆摺基因, negtive.
(以我的年齡AMH這麼低, 是卵巢早衰. 先天因素是有x脆摺基因. 後天因素則是熬夜、飲食、環境汙染、壓力大...等等等)
-輸卵管攝影, 正常.
(在林正凱做的是"輸卵管通氣", 攝影會較準確)
-有缺鐵性貧血的問題, 去東元血液科看診, 吃鐵劑.
-跳過人工, 直接進入試管流程. 採集胚(d5)的方式.
-05月第一次取卵2顆, 一顆卵不成熟無法用, 一顆受精後染色體異常, 凍胚0.
-08月第二次取卵1顆, 受精成功, 凍胚1.
-10月第三次取卵2顆, 兩顆受精後都沒橕到d5就停止發育, 凍胚0.
關於療程用藥心得,
由於我AMH極低, 盧醫師建議用溫和的催卵方式: 吃排卵藥.
我每個月基礎濾泡(月經第二~三天, 尚未吃藥前的濾泡數)幾乎都是1個, 甚至0個, 也有幾個月排卵藥吃了濾泡也沒長大, 被迫中止療程.
中間有一個月基礎濾泡有4個!(不知道是超音波人員看錯還是奇蹟?)該月有衝排卵針, 但最後有長大的濾泡只有1個...
所以也許醫生說得沒錯, 對於AMH低的人排卵藥是省錢又有效的選擇.
其他營養品醫生則完全不推薦, 只說早睡早起多運動, 保持心情愉快.
但是抱著一絲希望, 我自己也有吃DHEA, CoQ10, 助孕維他命等等.
期間醫生多次問我, 是否考慮借卵?我都拒絕了!
經過幾次0凍胚的打擊, 覺得有點累了, 想試試先植入唯一的一個凍胚了.
雖然原本醫生建議想生一個小孩要凍4個胚, 想生兩胎要凍8個胚.
這數字對我來說實在是天文數字...
我想賭賭看, 走一步算一步.
-11月照子宮鏡, 血流不良, 多處沾黏, 不適合馬上植入, 調經3個月.
-2017.02月評估植入, 抽血pass, 內膜pass, 有中線. 植入唯1的凍胚.
(植入期間醫生還說我子宮前傾角度很大, 他說"挑戰本日最難植")
-2017.03月, 放榜失敗.
醫生認為失敗應該是胚胎本身基因問題或品質不良, 可以考慮之後做GPS.
(卵已經少了, 有多少胚還能做篩選?)
他認為AMH低=老化=卵品質低=容易基因異常.
失敗後我確實憂鬱了一陣子, 一切回到原點. 覺得我成功希望好渺茫...
且配合療程, 每個月無論是取卵或自然週期, 後14天都會開調經藥給我吃, 長期西藥調經的結果, 一停藥我月經就不會自己來. 整個週期變得很亂.
我想先暫時休息一下, 調整狀態, 轉向中醫.
也還在思考下一步要怎麼走, 想看看其他醫生的看法,
有諮詢新竹送子鳥.
送子鳥王醫師建議的方式是集卵, 最後再一次受精, 也是d5植入. 不過特別的是他提到他們有新的技術可以一個週期取兩次卵!
例如取完第一次後, 還有一些小的濾泡尚未成熟, 可以繼續催熟待第二次取卵.
這段孤寂的時間, 也有加入一個北部AMH低的群組, 大部分是台北地區的姊妹.
大家的醫生有些不同的做法,
例如卵少的人胚胎不要等到d5才凍, 可以d3就凍或鮮胚植入(才不會落得無胚可凍的打擊).
雖然我認為懷孕機率上也許也不會比較高, 但是心情不會那麼絕望是真的.
也還在考慮是否轉向台北的醫生.
====2017.03~2017.07中醫====
其實從準備結婚前, 我曾因痘痘、貧血等其他問題, 在新竹地區看過一些中醫.
後來發現AMH低, 西醫療程前也看過小段時間的中醫.
醫生的選擇是兩難. 中醫調養需要一段時間(至少3~6個月),
有名的醫生病人超級多, 路程遠, 要搶掛號, 有的還要現場排隊, 耗費的精神和身體上的勞累, 容易讓人無法持續...
不有名的醫生, 又會越看越沒信心, 覺得如果沒效果也是浪費時間...
我最後是去竹北的詠恆中醫.
其實我不是聽到推薦, 主要想找一個離家近, 看得順眼, 人不要太多也不要太少, 可以持之以恆的中醫...
後來發現, 其實詠恆也很熱門...
但他可以網路掛號, 也不需要在開放預約當天熬夜12:00一直點(我都隔天上班打開電腦再掛即可).
又有線上看診進度查詢, 快到了再從家裡過去(雖然通常花1~2個小時還是跑不掉).
許醫師安慰我, AMH 0.5雖然不佳,
但是要生一、兩個小孩還是沒問題的.
醫生建議老公和我一起調, 兩人都是藥粉+水藥.
我還有加上每周一次針灸(和薰艾?不確定是這個詞).
醫生還會請你搭配排卵試紙, 抓日期做功課.
====奇蹟發生的這個月====
2017.06, 月經持續了7~10天都還滴滴答答, 排卵試紙沒有測到強陽.
d10, d12還是有做功課, 我在d13找了間診所照濾泡.
結果醫生淡淡地說: 看起來一個濾泡都沒有唷.
至於一直出血的問題, 醫生說應該因為這個月沒排卵, 賀爾蒙分泌不足, 內膜也呈現不穩定剝落的狀況.
離開診間, 當然是很傷心.
覺得這個月又沒望了. 也沒有繼續做功課了.
過了一個禮拜, d22我出現了些蛋白分泌物, 沒有抱持太大的期望,
還是直覺性的抓老公來做個功課. 這個月就這樣.
結果就中獎了!!
（因為後來超音波寶寶大小對照最後一次月經日期是略小的, 所以應該是延遲排卵這次中的.）
剛好這週期關鍵這幾天(d14前後), 我爸媽要從南部來我家住幾天,
要收拾家裡, 安排行程, 安頓兩老, 又要做功課...
可能因此讓我覺得壓力很大(?)所以延遲排卵了!
2017.07,
d35月經還沒來, 中醫師又叫我驗孕了.
因為之前試管失敗後月經曾經長達75天才來,
每個禮拜看中醫都會給我一隻驗孕棒,
每次驗都是一條線,
所以驗孕這件事對我來說, 是跟失敗經驗link在一起的...
完完全全沒有想到就在這天...竟然看到了人生中第一次的兩條線...
當然也是只開心了一天, 之後又是無盡的擔心.
(確認位置, 等心跳, 觀察是否照進度長大等等...這又是另一個故事了)
===其他努力和雜感===
從發現AMH低開始,
我跟老公每天都11點睡覺, 7點起床.
我幾乎每天運動.
跑步、室內腳踏車、家中肌力運動,
也有找一對一教練重訓過一陣子(但太貴沒有持續),
運動中心上壺鈴課, 游泳等等.
為了吃得健康營養，
我也每天幫我跟老公帶晚餐便當.
持續了快2年.
我和老公都是工時長的科技業工程師,
(老公工作比我更忙, 能幫我有限)
買菜、備料、煮菜、洗碗、收拾, 真的很花時間.
我通常一次煮兩天分. 也會盡量周末多準備一些, 讓週間下班煮飯時間縮短.
在我失敗低落時, 我的高中姊妹努力兩年終於成功,
我和老公也在她的建議下去嘉義配天宮求花.
最後一兩個月, 我把DHEA停了.
主要因為吃DHEA讓我臉很油, 一直長痘痘.
試管結束胖了3公斤. 自我感覺很不良好...
(曾經在看過一個醫生文章提到DHEA是一種雄激素, 會抑制排卵...?不知停DHEA是否其實有幫助?
但吃DHEA在我身上沒看到什麼明顯幫助...)
我覺得我要試著忘記備孕這件事(雖然很難), 努力運動, 吃得健康, 轉移注意力, 以減肥練六塊肌穿上比基尼為目標!
懷孕只能盡人事聽天命.
只求老了回憶這件事不會覺得遺憾!
就算失敗了, 至少也有更健康的身體和美麗的身形.
不孕真的是條很孤寂的道路, 沒經歷過的人真的無法體會.
AMH低更是自信心瓦解, 自我懷疑的絕境.
曾經我也很悲觀, 朋友貼給我AMH低的人自然懷孕的故事, 我都覺得, 就好像新聞常常說有人花10塊買報紙就中了發票200萬一樣, 這種好事從來不會出現在我身上.
分享我的故事只是想激勵大家, 看來這種幸運的事機率好像也不是那麼低, 版上有很多例子.
要積極面對但不用太焦慮. 只求不要後悔沒有努力過!
祝大家好孕到!