Re: [請益] 捶打胸骨是否等同電擊?

作者: sos4f2 (滯銷的鳳梨罐頭)   2016-06-26 18:08:26
※ 引述《yvesliao1204 (團長)》之銘言:
: 各位學長、學姊
: 大家晚上好,小弟我是新北19期義消救護(鳳凰志工)
: 之前不知道從哪裡聽來,說遇到OHCA時如果現場沒有AED
: 可以用捶打胸骨的方式給心臟刺激
: 但效果會比電擊若一些
: 請問是否真有此事?
AHA的guideline有提出:
2010 版:胸前重擊不應用於沒有旁人目擊的到院前心臟停止患者。
如果無法立即使用去顫器,可考慮為發生有人目擊且觀察中的不穩定 VT (包括無脈搏 VT
) 患者實行胸前重擊,但不應延遲CPR 和施予電擊。
2005 版:先前沒有提供相關建議。
理由:一些研究顯示胸前重擊能夠轉化心室性心搏過速。然而,2 個較大型的系列病例報
告發現胸前重擊並未導致 VF 病例的ROSC。
曾報告發生於成人與兒童病患接受胸前重擊後之相關併發症包括:胸骨骨折、骨髓炎、中
風,以及引發惡性心律不整等。進行胸前重擊不應造成CPR 或去顫延遲。
供2010版原文作參考
The precordial thump may be considered for termination of witnessed monitored
unstable
ventricular tachyarrhythmias when a defibrillator is not immediately ready for
use (Class IIb, LOEB), but should not delay CPR and shock delivery.

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