[請益] 關於開同類藥物但跨科的醫師更換的難題

作者: ppt123 (xp)   2017-10-12 02:44:48
說明一下背景。
我婆婆罹患阿茲海默症。數年前先是就診於甲醫院的「腦神經內科」。
腦神內的醫師就失智症的直接治療方面,開了A類藥物(隨著病情惡化,
A類藥物也一直加深)。
此外,為了處理阿茲海默症患者因為伴隨憂鬱等等會影響失智的情況,
也開了處理憂鬱症的B類藥物。
後來,我婆婆因為性格變化,極為暴躁易怒。
我求教於腦神內的該名醫師。該醫師表示暴躁易怒的症狀的治療,就超出他專長所及,
所以並未就易怒的症狀給藥,而是建議去精神科就診來治療暴躁易怒的部份。
原本我婆婆不願意就診精神科,好不容易好說歹說去就診(在另一間乙醫院)。
且剛好該名精神科醫師副修失智症(偏重巴金森症方面),大致體會我婆婆的症狀;
於是開了一些精神科C類藥物,我婆婆服用後暴躁的症狀是有改善。
情況(一):
等到婆婆的腦神內回診的時候,我將上述去精神科就診的改善狀況,向腦神內醫師報告。
該醫師聽到我婆婆已經去精神科就診,就說「那為了統一,我先前開的關於處理憂鬱症
的B類藥物,就不再由我開,你去請精神科醫師統一就你婆婆的情緒問題來診斷開藥吧」。
就情緒(憂鬱、易怒)的處理;兩科醫師看來有共識,統一由精神科醫師處理。
此外,腦神內醫師說我婆婆的情況,失智症的給藥已經給到了中重度,就算病情繼續
惡化,也沒有更重的藥可以給了(不論健保局給付或自費都一樣沒其他更有效的藥了)
情況(二)

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com