[請益] 肛門廔管微創手術醫院

作者: shawn0915 (shawn)   2017-07-13 14:14:53
兩年前第一次檢查出肛門廔管
當時的醫生門診的態度讓人很不舒服
說需要靠手術才會根治
卻又叫我回去觀察看看,真的又復發再開刀
兩年後的現在,又復發了
痛到這幾天騎機車上班姿勢都很怪異
所以又像兩年前不斷查關於廔管開刀相關資訊
因病理的不同有廔管切開、切除或是掛線的手術方式
還有看到新聞,彰化秀傳醫院
使用微創的方式替肛門廔管患者開刀
寫手術傷口小、復原期較短、可治療複雜型廔管、避免失禁風險
如先撇出微創手術多是自費問題
如果微創手術後,療效可以比一般常見手術方式好
那為什麼現行醫院好像很少會建議這種手術方式呢?
還是微創的潛在性風險也不亞於一般手術?
又或者使用微創手術開廔管是殺雞用牛刀?
但工作關係,真的無法請長假來復原(請完應該就直接失業了)
有版友曾經做過微創手術的可以分享嗎?
或除了彰化秀傳醫院有在做微創外,台北還有其它醫院嗎?
如在門診向醫師提出微創手術需求,會被拒絕嗎?
如真的建議走一般手術,馬偕或台大有推薦的醫師嗎?
作者: dolo (Joe)   2017-07-13 14:44:00
微創復發率較廔管切開或切除術高,好處是比較不傷害括約肌,各有利弊大部分單純廔管傳統手術即可
作者: ab970203 (:))   2017-07-13 20:52:00
馬偕推許希賢醫師,北榮推楊純豪醫師
作者: KDshinichi   2017-07-13 23:15:00
廔管手術方法有很多種,有很多種的意思就是沒有任何一種能明顯勝過其他種。國內外的研究,再怎麼厲害的廔管手術,成功率都差不多七八成,不管再怎麼開,都還是有兩三成的復發率
作者: dolo (Joe)   2017-07-13 23:55:00
不是這樣的,廔管成功率高低除了手術方式外還要看是哪一種廔管。但是不管何種廔管,微創成功率都不優於傳統的廔管切開術或切除術。方法很多種的原因主要在於保留括約肌的多寡,會影響生活品質。不然傳統廔管切開或切除術效果最好。(單指復發率而言)一般來說,intersphincteric fistula及部分的transsphincteric fistula用廔管切開或切除術即可。根據文獻報告,成功率可達95%(依文獻不同有高有低)

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