腦幹栓塞腦幹 昏迷指數5 要不要氣切?

作者: playgamepig (螃蟹 carb)   2014-09-18 21:26:15
拜託拜託 因為情況危急
要麻煩大家幫忙給點意見 ....
以下是爸爸的狀況
我爸爸59歲 有高血壓
腦幹栓塞昏迷了18小時 才發現送往彰基急救
腦部無出血狀況
昏迷指數原本是3 目前在呼吸照顧中心 入院剛滿30天
現在是昏迷指數5
跟他講話眼睛會眨
有請彰基的中醫部 一起幫爸爸用針灸治療
有插呼吸器 目前醫師說爸爸已有自主呼吸
詢問要不要拔管 但因為意識尚未清楚
無法咳痰 會有被自己口水嗆到的風險
詢問我們要不要做氣切手術
親戚們都持反對意見
因為醫師說依照爸爸的狀況 最好最好 就是眼睛張開而以
之後都要長期臥床
一旦做了氣切
一躺可能十幾年都沒有知覺
但我們做兒女的也是想期待一個奇蹟啊
真的不知道怎樣做才是對爸爸最好的
拜託各位給點意見
v
作者: KDshinichi   2014-09-18 21:55:00
氣切跟恢復知覺是兩回事吧...又不是做了氣切,就絕不會恢復知覺......
作者: nnsc (nnsc)   2014-09-18 23:57:00
氣切是好照顧,依照病人的狀況短期是脫離不了呼吸器的病人是狀況不好才要氣切,並不是氣切完就會狀況不好氣切做完呼吸照顧較為方便,才能有足夠的本錢恢復不過依照經驗家屬一定會要讓病患反覆拔管後呼吸衰竭再插管才會想要做氣切,讓病患多到鬼門關前繞幾回及多痛苦幾次氣切才較有機會脫離呼吸器,才不會造成呼吸器使用過久產生的的後遺症,腦幹是負責呼吸的中樞,腦幹功能受損自主呼吸就會受影響,縱然有自主呼吸力氣可能也是不足,衰竭的機會也增加
作者: Doralice   2014-09-19 06:55:00
好奇不應該氣切的觀念究竟是那來的。醫生應該是說可能一躺數十年所以需要氣切而不是反過來
作者: inewhand (^_^ )   2014-09-19 15:03:00
雖然會很不捨,但還是氣切吧,對爸爸或對家屬都好另外,不會因為做了氣切,造成沒有知覺,兩者無因果關係
作者: playgamepig (螃蟹 carb)   2014-09-19 18:40:00
不好意思可能是我的表達不清楚 是主治醫師說 因為爸爸延誤送醫 腦組織傷的蠻大的 治療 最好的狀況也只張開眼睛 要永遠躺在床上
作者: j2685342 (Jessie)   2014-09-19 18:44:00
其實沒有很懂為什麼不做?
作者: playgamepig (螃蟹 carb)   2014-09-19 19:27:00
親戚們反對的原因是 救了爸爸也是一輩子躺在床上像植物人 更痛苦
作者: j2685342 (Jessie)   2014-09-20 00:47:00
喔~~所以重點是要不要拔管,不是要不要氣切可是既然意識都清楚,不能這樣拔管,所以這議題還太早
作者: nnsc (nnsc)   2014-09-21 20:39:00
要拔管要醫學倫理委員會通過才行歐如果是覺得長期照顧讓病患家屬很痛苦才不氣切那是沒有道理的這種情形不氣切也是插管插一輩子,喉嚨將來會爛掉,還是你覺得他是植物人沒感覺無所謂?如果心裡有定見跟別人問再多也沒用大部分會認為不做氣切的理由是會躺床一輩子增加負擔其實我告訴你,不做也是插管躺床一輩子,你們覺得照顧有困難可以跟醫師說,他會請社工協助你,並不是躺在加護病房經年累月加護病房是給急性病患使用的,並非用來長期照顧,因為加護病房費用有健保給付所以大多數家屬無感,但是到外面長期照顧就要負擔看護費用,我覺得大多數家屬不願做氣切的理由即是在此大家都這樣做會造成醫療人員及資源的負擔,病患是植物人並非腦死,該做的都還是要做,逃避絕非上策

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