不好意思，請問各位醫師大大們~
因為我今年一月時發生車禍，
導致我左大腿發生閉鎖性骨折。
打了鋼釘做了內固定~
但是直接七月初照X光，骨頭依然幾乎沒長~
所以主治醫生提出"移除遠端骨釘"幫助骨頭癒合的建議。
因為我也是抱持著相信醫師的專業!
當下就答應了~隔週就動刀取出了！
但是前幾天我想說來去長庚醫院檢查看看，
結果醫生跟我說
這部分骨頭本來就會比較慢！
會這麼慢的原因是因為動刀方式(三刀中間的大傷口導致)
他說他們現在都沒在開三刀的！(閉鎖性大腿骨)
都開膝蓋旁一刀~骨盆側邊一刀!!
我就提到七月時，我有給原來醫院醫師移除遠端骨釘...
可是醫生卻說這是個錯誤的決定！
他說這樣會長短腳(當下眼淚差點飆出來)
然後就叫我上床停躺量兩腳差了1.5公分..
也安排我照了X光...大概差1.3公分!!!
醫生說現在差1.多公分是還好!!(他說2公分以上才需要動刀)
但是還有可能繼續短!!!
所以建議我走路還是要拿柺杖或手拐!!稍微分散一下重力!!!
(上面這部分~跟我原來醫師說法又不同...原來醫生叫我盡量踩)
待骨頭癒合後!!再來量看看是否差太多
若是差太多~再來考慮做拉長補骨的手術?
以上
小弟我想看看不曉得有沒有其他的意見看法?
因為長短腳那部份?
是經過長庚醫院醫師講
我才了解到移除骨釘去幫助癒合的原理....
就是因為了解才發覺似乎真的有長短腳的可能!!
但是我還有去過一家骨科診所!
他也有提到移除骨釘幫助癒合的部分...
還有開兩刀三刀?這部分不曉得有什麼看法嗎?
感謝各位醫生

有可能你當初骨折時已經有一些骨頭缺失了 (壓扁or碎屑化)不是單純折斷 再放鋼條時還必須切開大腿中間用器械固定所以才有兩刀三刀的差別 回想看看當初骨折的程度是斷得很乾淨的垂直斷面 還是裂成兩三小塊的那種不規則接下來就是各醫生對於疾病不同的看法 有醫生認為差沒2cm的長短腳沒什麼 你的骨頭癒合為先 有的醫生則認為相反那再來就換你自己的選擇 你要骨頭快點癒合 長短腳差個2.5cm內都是在合理範圍(因為一般人就會有這種長短腳了)如果你真的很在意 那就選擇長庚醫師講的 骨頭比較慢癒合但是讓長短腳不再繼續惡化下去

謝謝M醫師大大的回答~麻煩幫我鑑定看看~這算單純折斷嗎?" target="_blank" rel="nofollow">
至於選擇移除骨釘部分...已經沒有選擇了.因為我是移除後過了一個月~才跑到長庚看...因為原主治醫師也都沒跟我提到這點...還有原本的醫師脾氣不太好不耐煩...所以我也不太敢問!變成我在質疑他的專業XD以前總覺得老人家都有大醫院迷思，現在終於了解為何..分工較細、資源多、看診有問題都會幫我們解答...我也有想到也有可能是我本身就有長短腳只是覺得原來的醫師都沒提到"可能"長短腳的部分感謝熱心M醫師大大~非常謝謝你!

已經有錯位跟穿出組織現象 不能算是單純的 這種的確中間要劃開大腿伸器械進去輔助讓骨頭復位 不太能夠靠單純用用拉的復位 再把鋼條打進去固定整個大腿 其實有折斷 多少都會缺失一點骨頭我只是護理師 因為在開刀房所以比較知道 這種方式的骨折我們的醫師常講 能夠讓他復位讓鋼條可以穿過去 就已經是萬幸了 在手術過程 要把骨頭內髓腔挖大 挖的同時還要顧及斷面的那些損壞的骨頭會被帶走 兩根骨頭穩不穩 骨頭旁邊有骨膜 如果骨折但是還相連 那骨膜可能就沒有受損 回復快你骨折已經完全錯開 所以骨膜也被撕裂 會造成復原緩慢骨折常常就是 骨折發生的當下就決定了往後復原的狀況現在除了復健 還要多吸收營養 曬太陽 這種骨折通常達到復原可以把整組移除都要兩三年以上 要長期抗戰 加油

好專業熱心強大的護理師...謝謝您