大家好，想請教一下有關帕金森氏症的用藥問題:
家母原本先在台大醫院用問診的方式診斷出帕金森氏症，
然後開的藥是 Sinemet 25/100 /tab (黃色的小藥丸)，
目前家母的症狀是:走路行動緩慢，平常會感到渾身無力，但尚可做家事煮飯。
吃了這個藥之後，就比較不會渾身無力，行動會快一點，
但是副作用就是每天固定中午左右，會非常不舒服大概1~2小時，就是很不舒服，
需要坐著休息那種。如果不吃藥的話，當天中午就不會有這種不舒服的副作用，
但換來的是渾身無力，走路行動緩慢。
後來，家母經友人介紹，到馬階醫院，檢查多巴安的狀況，
之後看了檢查報告，醫生確認為多巴安分秘不足，也就是診斷出為帕金森氏症，
但這次開的藥是 PRAMIPEXOLE (MIRAPEX*) 0.25MG 樂伯克錠 (白色藥丸)，
家母說吃了這個藥，一樣渾身無力，而且稍微不舒服，感覺沒有效果。
所以現在家母又吃回之前台大醫師開的藥(Sinemet)，
但是藥量目前是一天一顆(醫生說有的人吃到3顆以上的!?)，
想請問板友的是，這個藥OK嗎? 還是說有比較推薦的藥或比較推薦的醫生可以介紹呢?
聽說有自費的藥比較好? 可以幫忙提供一些資訊嗎? 非常感謝...Orz
最後想再補充的是，為什麼會到馬階醫院的原因是因為我媽有一個朋友，
吃了帕金森的藥六年，都沒效果，然後有一天突然到馬階看骨質疏鬆科的，
醫生判定為骨質疏鬆症，然後打了骨針，結果我媽這位朋友就整個好起來了，
也沒有再吃帕金森的藥，原本行動不便，現在走路非常快，體力很好，
所以我媽才想說是不是也是骨質疏鬆，所以就是先去馬階看這個骨科的醫師，
檢查結果骨質密度-2.x~-3.x，所以也一樣打了骨針，然後據家母的說法以及我的觀察，
的確好像行動有比較快一些了，腰也稍挺一點點，
然而在馬階看骨科的當下，骨科醫生也同時介紹馬階另一位看帕金森的醫師順便
檢查多巴安，然後就開藥吃了一陣子，因為實在是感覺沒效果也覺得不太舒服，
所以帕金森這個部份又改回去台大醫師的藥以及門診，抱歉有點文長...XD

本人非醫療相關但之前有查過相關資料，巴金森有分典型和非典型（我憑印象回，您可以查網路有詳細資料參考）典型的好像吃藥是有幫助的，非典型的靠藥物就沒有幫助或幫助很小。你的狀況版上就算是醫師應當也不好判斷，吃藥的副作用建議和您的主治醫師討論，巴金森的一些症狀有時和其它的病症部份容易混淆，就算你做了多巴胺的檢查也一樣，但既然對藥效懷疑其反應不佳您可以再到更大型的醫院或詢問是否有更專門的醫師，再去給他診斷看看，診斷前攜帶好已做過的檢查過去，由醫師判定是否要再檢查或做其它檢查。加油阿！我印象中巴金森的藥很多，醫師一開始開的劑量當然不會給你開到最高，都是循序漸進的，靠問診來判斷是否需要改藥，我記得醫師有說過巴金森的病人都還可以活很久(over 15 years)所以不會把藥一次用完，藥量慢慢加，然後這個藥沒效再判斷是不是要用其他的藥。所以你對自己家人吃1顆有的人最多吃到3顆可能有疑慮。我不清楚您怎麼檢查出巴金森式症/病的 對藥效反應不佳或許可以掛家醫科請醫師判斷您母親症狀除了神內外還可以看其它科別幫助確診。另外您母親吃的藥最好尤醫師判定怎麼調整，不要一下吃新藥新藥沒效又吃舊藥，這樣好像不太好。建議由醫師判定。

花蓮的陳新源醫師和蔡昇宗醫師, 一個月有幾次會到新店慈濟看診, 陳新源主任對巴金森診斷和深部腦刺激的經驗是過內翹楚, 參考一下

感謝各位大德提供寶貴資訊...Orz

加油阿!巴金森我印象中可以運動還是要運動一下 可以減緩惡化程度 典型症狀好像是手抖之類的狀況 像機器用電池一樣有電和沒電的情況 初期可能不太有感覺 手抖外 肢體單側無力會慢慢進展 所以運動很重要 若真的確診可以問問醫師除了服藥以外怎麼運動會比較好 仿間也有出巴金森的書 好像這兩年有出一本內容不錯的 其內容在部分網站上可以查得到資料 好像是台大裡還是北部的醫師出的 也可以參考 有講到巴金森的病症和怎麼照護 加油!