: : https://i.imgur.com/AfoGzn5.jpg
: 小魯以前也有膝蓋受傷縫合的經驗
: 但有點久了忘記縫線的樣子
: 板上洽眾有醫生可以分析一下縫合頸部傷口的線頭真的會如此凌亂嗎
: 目前有三條縫線
: 左右兩條看起來比較像真的
: 中間很長的我覺得亂的有點扯
: 線的色差有點多,可能我是我眼睛脫窗
: 還有如果是近日這種傷口
: 發炎程度應該不只如此吧
我急診仔啦,我想剛好可以回答一下這個問題,順便討論一下這個傷口。
這傷口逢的好不好呢?坦白說,以急診的角度來看,這個傷口已經算是OK了。
首先,傷口的針距誤差不大,這樣至少就有及格分。
再來,有些比較深的傷口皮膚縫起來時縫合處容易突起來,特別是用simple suture
然後下針距離大就容易這樣,但這個傷口看起來表面平整(也可能是不太深的原因)
最後,傷口的頭尾有對齊。
坦白說,在急診的環境,做到這樣就已經功德圓滿了。至於覺得線頭亂亂的?那叫做
正常,縫完打結後不太可能讓每一針的線頭方向都一樣,不然明天出門低頭看看自己的鞋
帶,看看兩邊的角度有沒有一模一樣……
那為什麼外科開完刀的傷口那麼漂亮,急診縫出來的常常不怎麼好看?
當然,外科醫師的縫合技術基本上一定比急診厲害,畢竟外科縫的量比急診多那麼多
。不過,除了技術差別以外,還有一些其他的原因。
第一,開刀的下刀位置都經過設計,有時甚至可以藏在皮膚皺摺處,而急診的傷口顯
然不是這麼完美的。第二,開刀的傷口是人用手術刀切出來的,急診的傷口常常是刀子亂
切或是跌倒撞出來的,形狀本身就很不規則。最後,可能也是最重要的一點,開刀房比較
能夠慢慢縫,至於急診……當我每縫一針,就聽到印表機吐出一張新的病歷,實在是沒有
那種興致慢工出細活。
最後,來討論一下這個人分享的傷口吧。
先附上一張Netter's的頸部解剖構造圖:
https://rebelem.com/wp-content/uploads/2018/05/Neck-Anatomy-I-Netters.jpg
基本上,呼吸道在中間,血管在兩側,甲狀腺則在中間偏下的位置。氣管其實有一定
的深度,而聲帶在氣管的中間,所以假如被戳到聲帶,基本上整個氣管應該都被切開了。
說實話,我自己都還沒有在真人執行過氣切,要切到那個深度真的不是那麼容易……
而這個圖片的傷口明顯是在脖子的兩側,基本上是血管的位子,假如割到血管,除非
這個人剛好在醫院門口,不然應該是沒有活著發文的機會,那個大噴血不用多久人就昏過
去了。假如能從側邊這個角度戳傷聲帶,除非下手的人有透視的能力還是個絕頂功夫高手
,能出神入化的讓刀子避開血管,不然基本上不用幾秒他就只能倒在自己血裡面了。
在加上前面討論傷口漂不漂亮時提到的部分,這個傷口應該是蠻淺的,至於怎麼弄出
來的就不知道了……割手腕的很多,但還真的不常看到割脖子的。
作者:
svool (svool)
2023-05-14 22:10:00跌倒撞出來的是什麼意思
作者:
Lin7star (Lin7star)
2023-05-14 22:10:00謝解說 稍微長知識了(′・ω・‵)
作者: macocu (傻傻的匿名) 2023-05-14 22:11:00
推專業,不過急診仔遲早會執行氣切吧
作者:
b325019 (望月)
2023-05-14 22:11:00跌倒撞到樓梯石頭之類的撕裂傷
作者:
b79205 (茄汁罐頭)
2023-05-14 22:11:00那有割包皮的那種嗎
作者: cyclone055 (硬體變屍體) 2023-05-14 22:12:00
因為割脖子還要照鏡子才看得到自己的傑作R割手腕就跟看手錶一樣,方便
作者:
b325019 (望月)
2023-05-14 22:12:00急診需要縫合的傷口本來長的就不好看有縫回去就不錯了
作者:
SCLPAL (看相的說我一臉被劈樣)
2023-05-14 22:13:00攻擊割喉不是傷到正面喔?
作者:
b325019 (望月)
2023-05-14 22:14:00被割喉也等不到他發推了吧w
作者:
svool (svool)
2023-05-14 22:15:00還以為急診醫生跌倒==
作者:
spfy (spfy)
2023-05-14 22:38:00她最早是說被割喉所以發聲困難 但我阿罵氣切只分能和不能出
作者:
spfy (spfy)
2023-05-14 22:39:00聲音 我就疑惑被割到發聲"困難"是什麼意思...
作者:
jeeyi345 (letmein)
2023-05-14 22:44:00縫合的整齊度是真的 剩下的
作者:
vm06wl (墨痕八舞)
2023-05-14 22:46:00釣出專業人士了XD
作者:
Qazzwer (森森森)
2023-05-14 22:49:00???
作者:
arnus (星狼)
2023-05-14 23:03:00專業推,長知識了
作者: SunnyBrian (人気薄二冠馬) 2023-05-14 23:11:00
高手在西洽
作者:
gm3252 (阿綸)
2023-05-14 23:30:00推專業
作者: AirO0264400 (AirO) 2023-05-14 23:31:00
0..0
作者: runaticsora (ru) 2023-05-14 23:36:00
推專業
作者:
qImo (qImo)
2023-05-14 23:48:00專業欸
作者:
t128595 (x小犬x)
2023-05-14 23:48:00推推
作者:
chewie (北極熊)
2023-05-14 23:49:00推專業
作者:
NicoNeco ((゚д゚≡゚д゚))
2023-05-15 00:00:00推Matthew
作者: qjehydhskod (何千昀) 2023-05-15 00:36:00
這都釣出了個啥
作者: aerysky 2023-05-15 00:46:00
專業 還附圖
作者:
Yanrei (大å°å§è¬æ²ï¼)
2023-05-15 00:53:00要求急診縫的漂亮肯定是有什麼誤會吧...XD
推整理 ! 我也以為在急診會常氣切甚至緊急氣切XD
作者: La52010565 2023-05-15 01:28:00
專業推
作者:
A380 (大懶虫)
2023-05-15 01:35:00謝專業解說
作者: hip184184 (橘子) 2023-05-15 02:04:00
西洽駐醫 推 長知識了
作者: getx105 (生吃臭豆腐) 2023-05-15 08:21:00
難怪我之前膝蓋縫好後凸凸的,漲知識了
作者: kodansha 2023-05-15 08:28:00
太神啦