Re: [閒聊] 醫藥合一與醫藥分離到底哪種制度比較好
作者: lindonlin (DaXiah) 2023-04-14 20:06:04
: 噓 NewCop: 誰說看診問診看不出人命的.... 04/14 18:13
: 推 Vulpix: 物治革命是希望能完整掌握看病到治療的過程嗎？ 04/14 18:21
: 這個我就不清楚 畢竟這仍只是"過程"的階段 還很有得吵.
: 你去過復健科診所 看過電療熱敷之類 這種完全沒用的騙健保玩意兒
: 相信也會支持該有改變就是惹.
: 只是物理治療過程人力成本高, 通常只適合一對一 但又不像醫師看診可以很快結束
: 光是健保是否該給付 給付多少就有的吵了.
: 現在路上的物治所收費都是一小時2000左右 就是因為沒健保給付.
: ※ 編輯: watwmark (1.161.110.188 臺灣), 04/14/2023 18:29:25
: 推 NewCop: 物治革命應該是希望物治師能有一定的自主權吧？ 04/14 18:25
: → peloma12: 物治只做震震熱熱電電就是因為醫師只開震震熱熱電電， 04/14 18:37
: → peloma12: 你想做別的沒有醫囑就是違法 04/14 18:37
: 推 Xpwa563704ju: 遇到兩光醫師真的會害死人，前陣子我媽去看兩次病 04/14 18:38
: → Xpwa563704ju: 醫生都看錯病，還好有自己轉到其他醫院看不然差點 04/14 18:38
: → Xpwa563704ju: 被害死 04/14 18:38
: 推 Xpwa563704ju: 醫藥分離能減少藥量的錯誤算不錯了，合一的話醫師 04/14 18:45
: → Xpwa563704ju: 出錯機率又更大了 04/14 18:45
: 推 afking: 台灣的醫療制度就是醫生說了算 04/14 18:52
物理治療師被釣到出來回文了
首先推文內說健保那些熱敷電療沒用只能說對一半
因為他們有用處，只是用處不是你想像的那樣
很多人(尤其是每天復健診所報到的無所事事老人)都以為這些東西能幫助他們復原
但他們真正的用處就是暫時止痛
而這個暫時差不多就是30-60分鐘
所以在美國澳洲北歐這些物理治療比較進步的國家
這些電熱牽引的東西差不多十年前就因為太消極治療被淘汰了
但在這些地方的"疼痛專科"還是可以看的到
因為這些東西的效果就是疼痛專科想要的
(疼痛專科不管效果長短、有沒有實際治療病灶，讓病人感覺不到疼痛就是他們的工作)
至於真正有用的物理治療
也就是大家去自費物理治療所所接受的那些徒手治療或運動治療
其實健保是可以給付的
但問題是要提供這些治療的話
不管是復健科診所或物理治療師開的物理治療所
要走健保就是一年內賠到死關門大吉
首先基層診所常開立的復健項目
按給付分級比較多的是簡單中度或是中度中度
兩個都是一個病人190點
而複雜治療則是360
聽起來差了快一倍是吧?
但只要有實際去過健保復健診所就知道
健保那些熱電牽引老闆只需要兩個治療師
以上班8小時來看
可以處理140-180的人次的病人
(我是以我現在待的診所的人次算，實際還是會看診所生意如何而增減)
而複雜治療就算治療師降低治療品質同時間處理多個病人
了不起給他一次處理三個病人好了
兩個治療師上班八小時也就48人次而已
而且這還是極度降低治療品質的狀況
一個是(140~180)*190=26600~34200
一個是360 *48 =17280
而且一個你還一定會回流
因為根本沒有好，只是暫時止痛而已
一個做幾次就完全好了
(痾...雖然還是有不少狀況無法完全解決啦，但至少都會有相當程度的進步)
就閃人不用再見
你是復健科診所你選哪一種?
而本來就標榜提供複雜治療的物理治療所
當然也不可能選擇健保這種絕對虧錢的路線
結果就是造成健保復健科診所都在提供低效的治療項目
而物理治療所都不走健保而是全自費的原因了
怕違反板規補洽點
前天我也全破萊莎3了
(其實早就能破的但我莫名想要把全投擲物都煉出來才多浪費了很多時間)
最近診所生意爆炸
萊莎3真的是這幾個禮拜我心靈的綠洲
但我一定要大聲說
比起萊莎的大腿
莉菈的女乃女乃才是最棒的!!!!
不服來戰!!!!
: 推 Vulpix: 物治革命是希望能完整掌握看病到治療的過程嗎？ 04/14 18:21
: 這個我就不清楚 畢竟這仍只是"過程"的階段 還很有得吵.
: 你去過復健科診所 看過電療熱敷之類 這種完全沒用的騙健保玩意兒
: 相信也會支持該有改變就是惹.
: 只是物理治療過程人力成本高, 通常只適合一對一 但又不像醫師看診可以很快結束
: 光是健保是否該給付 給付多少就有的吵了.
: 現在路上的物治所收費都是一小時2000左右 就是因為沒健保給付.
: ※ 編輯: watwmark (1.161.110.188 臺灣), 04/14/2023 18:29:25
: 推 NewCop: 物治革命應該是希望物治師能有一定的自主權吧？ 04/14 18:25
: → peloma12: 物治只做震震熱熱電電就是因為醫師只開震震熱熱電電， 04/14 18:37
: → peloma12: 你想做別的沒有醫囑就是違法 04/14 18:37
: 推 Xpwa563704ju: 遇到兩光醫師真的會害死人，前陣子我媽去看兩次病 04/14 18:38
: → Xpwa563704ju: 醫生都看錯病，還好有自己轉到其他醫院看不然差點 04/14 18:38
: → Xpwa563704ju: 被害死 04/14 18:38
: 推 Xpwa563704ju: 醫藥分離能減少藥量的錯誤算不錯了，合一的話醫師 04/14 18:45
: → Xpwa563704ju: 出錯機率又更大了 04/14 18:45
: 推 afking: 台灣的醫療制度就是醫生說了算 04/14 18:52
物理治療師被釣到出來回文了
首先推文內說健保那些熱敷電療沒用只能說對一半
因為他們有用處，只是用處不是你想像的那樣
很多人(尤其是每天復健診所報到的無所事事老人)都以為這些東西能幫助他們復原
但他們真正的用處就是暫時止痛
而這個暫時差不多就是30-60分鐘
所以在美國澳洲北歐這些物理治療比較進步的國家
這些電熱牽引的東西差不多十年前就因為太消極治療被淘汰了
但在這些地方的"疼痛專科"還是可以看的到
因為這些東西的效果就是疼痛專科想要的
(疼痛專科不管效果長短、有沒有實際治療病灶，讓病人感覺不到疼痛就是他們的工作)
至於真正有用的物理治療
也就是大家去自費物理治療所所接受的那些徒手治療或運動治療
其實健保是可以給付的
但問題是要提供這些治療的話
不管是復健科診所或物理治療師開的物理治療所
要走健保就是一年內賠到死關門大吉
首先基層診所常開立的復健項目
按給付分級比較多的是簡單中度或是中度中度
兩個都是一個病人190點
而複雜治療則是360
聽起來差了快一倍是吧?
但只要有實際去過健保復健診所就知道
健保那些熱電牽引老闆只需要兩個治療師
以上班8小時來看
可以處理140-180的人次的病人
(我是以我現在待的診所的人次算，實際還是會看診所生意如何而增減)
而複雜治療就算治療師降低治療品質同時間處理多個病人
了不起給他一次處理三個病人好了
兩個治療師上班八小時也就48人次而已
而且這還是極度降低治療品質的狀況
一個是(140~180)*190=26600~34200
一個是360 *48 =17280
而且一個你還一定會回流
因為根本沒有好，只是暫時止痛而已
一個做幾次就完全好了
(痾...雖然還是有不少狀況無法完全解決啦，但至少都會有相當程度的進步)
就閃人不用再見
你是復健科診所你選哪一種?
而本來就標榜提供複雜治療的物理治療所
當然也不可能選擇健保這種絕對虧錢的路線
結果就是造成健保復健科診所都在提供低效的治療項目
而物理治療所都不走健保而是全自費的原因了
怕違反板規補洽點
前天我也全破萊莎3了
(其實早就能破的但我莫名想要把全投擲物都煉出來才多浪費了很多時間)
最近診所生意爆炸
萊莎3真的是這幾個禮拜我心靈的綠洲
但我一定要大聲說
比起萊莎的大腿
莉菈的女乃女乃才是最棒的!!!!
不服來戰!!!!
作者: akarl115 (小龍魄) 2023-04-14 20:09:00
回文不用洽點
作者: TeamFrotress (Heavy is Dead) 2023-04-14 20:12:00
推個；沒想到健保還有這層負面影響呢…
作者: naya7415963 (稻草魚) 2023-04-14 20:14:00
原來如此
作者: afjpwoejfgpe (脖子黃) 2023-04-14 20:14:00
回文不用洽點
作者: minoru04 (華山派巴麻美) 2023-04-14 20:20:00
莉拉太大了 2代的賽拉奶才是最剛好的
作者: wylscott (林 佳樹) 2023-04-14 23:20:00
現實就是如此 不是不想選最好的治療方式或藥物 是畸形的健保給付規則讓醫療很多環節都變得很怪
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