Re: [寶寶] 哮吼一定要住院嗎?

作者: altruist (altruist)   2023-12-13 19:00:47
兒科醫師路過,幫回一下
哮吼的原因很多,最常見的是被副流感病毒感染導致的「病毒性哮吼」
會導致聲帶附近發炎腫脹,而這個位置剛好是主呼吸道最狹窄的部位,
所以很容易造成呼吸困難,典型症狀包含下面3個:
1. 狗吠式咳嗽
2. 聲音沙啞
3. 吸氣時鳴喘
想更了解哮吼可直接看這邊 : https://www.drjadenhealth.com/l/croup/
輕微的哮吼通常可以在家裡治療
但如果有很厲害的呼吸困難或活力很差,就會建議立刻回診就醫處理
呼吸困難的指標 :
呼吸時鎖骨上、胸骨下凹陷等,網頁內有影片可參考
急性處理的方式通常會讓兒童直接吸「加了腎上腺素的蒸氣」,
腎上腺素的功用就是接觸黏膜後,會使血管收縮直接消腫
同時直接肌肉打一針類固醇,能幫忙消腫且可持續長時間,
但效果要幾小時後才會出現。
吸完我們會觀察小病人的呼吸狀況,如果有明顯改善,
例如上述的呼吸困難症狀緩解,或血氧濃度恢復正常等等,
就可能會開口服藥物回家休息治療。
反之若改善不大,就會被收住院,持續吸蒸氣和使用類固醇直到穩定才能回家。
順帶一提,偶爾會遇到家長在治療上因為害怕類固醇而不讓小孩吃,
造成症狀惡化的結果,病毒型哮吼治療上很常用到類固醇,
目的是讓呼吸道消腫順暢,短期使用不易有月亮臉、水牛肩等副作用,請乖乖使用喔。
家長辛苦啦!祝福寶寶早日康復 :)
作者: katherine996 (katherine)   2023-12-13 19:28:00
謝謝兒科醫師 第一次遇到時真的嚇壞

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