Re: [懷孕] 關於妊娠糖尿病

作者: Huangrh (牽手,一直走下去)   2019-10-10 20:47:14
: : https://i.imgur.com/gassoyd.jpg
: : 但飯後兩小時,拿起血糖機一量看到最不想要的結果186,這段期間以來不定期都會拿
: 血
: : 糖機做測量,都還算穩定維持在120以內,才剛剛驗到兩條線,真的有點難接受……很
: 怕
: : 會和上胎一樣……
: : https://i.imgur.com/i77cSsk.jpg
: : 想請您推薦我這方面的相關醫療資源,我真心希望這次抱在手中是會哇哇叫的健康寶寶
: …
: : …先謝謝您了!
: 想不到竟然碰到和我經歷這麼相似的...
: 頭胎除了妊辰糖尿一切正常(3個數值98/197/186),25週開始控醣但去年九月33+6仍無心
: 跳引產+血崩1500cc,鬼門關走一回卻沒能帶個寶寶回來,出生體重2224克是34週標準值
: 且臍帶無纏,診斷為不明原因IUFD。
: 現在二胎,當然也是很緊張10週就開始定期戳手指,24週還怕自己控醣過頭買了尿酮試紙
: 檢測,但醫生表示其實在24週之前偶發血糖飆高對寶寶影響不大,重點是不能一直都超標
: ,孕婦血糖標準本就比一般人更為嚴格,妳還早期可趁這段時間觀察怎樣的食物適合自己
: 。
我不是威廉氏大大 不過我也在做相關的妊娠糖尿病照護
目前累積了大約500名左右的照護經驗
做個簡單分享
一般妊娠糖尿病 指的是在懷孕前沒有糖尿病 在懷孕24~28週時喝糖水檢測
符合妊娠糖尿病診斷條件者
而特別的是 妊娠糖尿病診斷條件 比一般糖尿病來的嚴格
但是有些孕婦 在懷孕初期就出現高血糖狀況 符合妊娠糖尿病診斷定義
但是不符合一般糖尿病的診斷條件
在目前大多數的學會建議 不認為這種狀況需要介入管理
等24~28週在做糖水檢測就好
但是有少數醫師認為 只要在懷孕早期(8~12週或是更後面點的時間)
只要符合妊娠糖尿病診斷條件但是未達糖尿病條件
仍然要當妊娠糖尿病照顧 開始血糖紀錄/飲食管理/運動改善等
稱之為早期妊娠糖尿病(early GDM)
以我過去的照護經驗
只有非常少的孕婦符合early GDM的條件
但是這些孕婦 有過半左右 大概在16~20週 血糖就高升到需要打胰島素介入管理的狀況
因此 我會建議在懷孕初期就已經疑似有高血糖的孕婦
就提早做妊娠糖尿病糖水檢測
如果符合妊娠糖尿病診斷條件但是未達糖尿病條件
仍然要開始做積極的飲食管理/血糖紀錄/運動改善等
如果有必要就早點藥物介入管理
減少高血糖對小孩的危害..

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com