[心得] 確診帶龐貝氏症隱性基因之心路歷程

作者: dolphin0212 (雨停了)   2019-09-04 21:42:29
會分享在網路上,是因為網路上這類分享很少,也想告訴被通知複檢也沒過的爸
爸媽媽不要緊張,進而能正常生活,熬過讓人焦躁基因分析所需的8-12週時間,這個罕見
疾病真的很”罕見”,只是也很常有偽陽性來嚇死人。
確診時程
108.05.07 草莓牛奶出生,新生兒健檢除了超音波之外都做了,包含龐貝氏症檢驗。
108.05.17通知龐貝氏症未過,要複檢,當天回台中榮總抽血。
108.05.22 通知龐貝氏症複檢未過,個案管理師約時間到台北榮總,父母親和嬰兒都要去
108.05.31台北榮總檢測,暫時排除嬰兒型。
108.08.23 通知基因檢測結果為帶嬰兒型隱性基因,約108.08.28回北榮聽詳細報告。
108.08.28 瞭解報告詳細內容(還好國中生物沒忘光光)
草莓牛奶是在台中榮總出生的,出生後的新生兒健康檢查,基本的健保給付新生
兒篩檢,還有不少自費項目,自費部分除了超音波之外,我們都有勾選,其中一項是龐貝
氏症,其實若不是女兒酵素量不夠而走這一趟,我應該不會認識這個疾病。
基本上就是種罕見疾病,簡單說是因為身體中代謝肝醣的酵素不足,使得過多的
肝醣堆積在肌肉中,導致肌肉無力。有分成新生兒型和晚發型的,嬰兒型的比較危險,可
能只能活到一歲多就會出現心臟呼吸衰竭而死亡,晚發型的在成長過程中會慢慢出現肌肉
無力的表現。
我想現在爸媽在得知之後就會開始在網路上搜尋相關的訊息,我知道後找了蠻多
資料,得到以下幾個結論:
1. 偽陽性機率很高。
2. 有藥醫,藥物的研發人員還是台灣人,但嬰兒型的好像還是活不久(?)
3. 健保有給付這個藥。
我得說我是個神經大條的媽媽,我想說偽陽性機率很大,就覺得自己的女兒應該
沒事,想不到後面還是做了這一長串的旅程。通知血液複檢沒過後,要去台北榮總檢查,
我還是一直抱持著女兒不會有事的心態去北榮,當成台北一日遊,因為呼吸困難、肌肉無
力的症狀,女兒都沒有(但心裡的焦躁不安多少還是有的)。
05/22這天,我們六點從中部出發,大概九點多到台北榮總,先到第三門診排初
診,得到病例號碼後向個案管師聯繫,之後到湖畔門診三樓(小兒科的樓層)注射室抽號
碼牌(還順便量身高體重)女兒貼尿袋收集尿液,個管師拿資料給我們填,之後批價再抽
血。最主要是因為怕耽誤了抽血,時間不夠會看不到資料,抽血的部分會有兩種用途,第
一個是做基因分析,一個是當天下午門診要知道肌肉中肌酸激酶的含量,若肌肉有病變的
話,肌酸激酶的含量會很多,就可以先知道是嬰兒型還是晚發型。
  這天抽完血之後就等下午兩點牛道明醫師的診,血液結果顯示爸爸媽媽的肌酸激酶是
正常的,妹妹的也是數值之內,有問題的話是超過正常值的千倍的,因此先暫時排除了新
生兒型的,但是還是要注意呼吸是否會喘、四肢末端是否太冰冷、嘴唇的顏色等等,然後
再等8-12週的基因分析,來確診是否會得病。然後尿袋真的很不好收集到尿液,離開前還
是沒收集到,最後去哺乳室親餵才得到一咪咪的尿,倒入檢測的管子中,回到月中都晚上
十點(還我一天來QQ)。
  8/28天回診時,由醫生說明基因分析的結果,也會說明爸媽的基因分析,而除了分析
龐貝氏症之外,嬰兒的血液同時還做了二十幾種的分析,也會把比較特別的狀況告知我們
  而龐貝氏症的偽陽性比例會很高是因為可能帶有”假性”的基因,剛好我和老公都有
這個基因(Tt),而小牛奶”假性”基因都有拿到(tt),使得他的酵素值就偏低,而好巧不
巧我又有龐貝氏症的嬰兒型隱性基因,就會使的酵素量不足更加的明顯,那拿了假性基因
和嬰兒型隱性基因會怎樣嗎?答案是不會怎樣,就是未來小牛奶挑老公時,得多做一些基
因分析,確保我的孫子不會剛好都拿到兩條隱性基因而發病(孫子哩?你也想太遠了)。
  出於我的好奇心我又多問了醫生和個管師幾個問題,在台灣,龐貝氏症新生兒篩檢不
過的,大概有三分之二會到台北榮總再做進一步的血液基因分析,檢測出的結果絕大部分
都是因為有假性基因的關係,而像我女兒又有帶隱性基因的是非常少的,甚至就比例來說
,他們這樣一年下來真的確診為嬰兒型龐貝氏症的大概就一兩位,而若基因分析為晚發型
的話,會將尿液檢體送至國外做更進一步的分析。
  那來說說費用吧,爸媽的血液基本檢查加基因分析各2760元,小牛奶是一萬元,而回
診看報告是100元(停車費都比他貴…..),而得到一隻健康的牛奶妹之安心感,無價。
以上分享,若有誤的部分歡迎告知,讓我修改,造福更多的人!
作者: j1o2s3e4p5h6 (剛好路過)   2019-09-05 06:27:00
是好結果真是太好了

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