謝謝醫生願意發文導正大家觀念～
我也是小孩今天發燒 39.5 才上來搜尋關鍵字,
但有個疑惑的地方是如果不幸得到流感,
不是48小時內投藥效果最好嗎？
還是醫生提到再觀察的前提是已經做過快篩排除了呢？
這其實蠻兩難的
幼兒園最近腸病毒/流感都大流行,
若發燒馬上去可能只是小感冒,
但可能待診時被傳染...
如果是觀察三天自行退燒活力都正常卻還燒,
這時才去快篩流感又錯過黃金投藥期 :(
不知道爸爸媽媽都怎麼拿捏呢？
最麻煩的是班上有腸病毒/流感,
私幼的老師好像都不主動說...
※ 引述《yabt (歪ㄟ笨踢)》之銘言：
: 我自己是兒科醫生,也是一個小孩的爸
: 碰過自己的兒子燒過39.8度,當然在急診碰過得更多
: 類似的問題也被問過不少次
: 雖然同樣身為父母,可以體會那種焦慮的心情
: 但這個行為往往對寶寶無益,甚至有害.
: 如果活動力精神和食慾都正常,確實不用給退燒藥
: 所謂的"正常"包括寶寶在該睡覺的時候睡覺,而且睡得很好
: 如果寶寶因為高燒翻來覆去睡不著,
: 適當的退燒幫助睡眠是有益的,生病時本來就需要更多睡眠
: 結果人家睡得好好,硬是挖他起來吃藥塞屁股
: 這就叫做本末倒置
: 本末倒置甚麼呢?
: 我遇過許多跟原po一樣的爸媽,問我類似的問題時
: 我都會反問他們,"你把他叫起來退燒是為了什麼目的?"
: 十有八九的爸媽支支吾吾答不出來
: 他們總是遇到高燒就是退燒,卻不知道這樣做的目的是什麼
: 退燒的目的有二
: 1.讓小孩舒服,可以做原本該做的事,包括吃飯,睡覺,玩
: 2.觀察小孩退燒時的精神活力,以便判斷是否需要送醫
: 小孩發高燒時往往食慾活力都會減退
: 人累一點還好,但不吃不喝就會有脫水的危險,尤其是高燒時水分散失加快
: 這時退燒的目的是讓寶寶可以好好吃好好睡
: 如果小孩只是燒第一、二天,發高燒時比較累,但退燒後就活蹦亂跳
: 這有非常高的機會是病毒感染,而病毒感染大多只能靠自身抵抗力克服
: 如果退燒後還是精神不佳,這就是需要送醫的時機
: 回到原本的問題,要不要半夜把小孩挖起來退燒?
: 對照一下退燒的目的
: 如果他睡得很好,退燒不會有額外的幫助
: 如果他是在睡覺時間,你退了燒也無法觀察精神活力,退燒還是不會有額外的幫助
: 這樣的退燒就是沒有意義.不斷干擾寶寶睡眠反而可能有害.
: 我們要陪伴小孩對抗的是疾病,不是發燒
: 小孩病毒感染需要的不是退燒藥,而是休息和水分
: 退燒只是讓小孩可以獲得休息和水分的輔助道具
: 不要錯把手段當成目的了
: ※註1
: 還是有許多人會問,燒到41,42度也不用退? 不會燒壞腦袋?
: 燒壞腦袋實在是老一輩的觀念, 那是在腦炎還很盛行的年代
: 讓腦袋壞掉的不是高燒, 而是腦炎
: 嚴重的感染有可能高燒不退,但大多數的高燒不退仍然是病毒感染
: 退燒不能預防腦炎,不能治療腦炎,
: 當然也不可能避免腦袋受損,因為他根本就不是"燒壞"的
: ※註2
: 也有些人會問,之前小孩住院時,大半夜量到小孩發燒,小孩在睡覺護理師還是會退燒啊?
: 這樣做說穿了只有兩個原因
: 1.如果在發燒,生命徵象會有異常(體溫上升,心跳加快,呼吸急促),對於原本就已經因為
: 肺炎、細支氣管炎在喘的小孩,退燒還是有實質幫助.
: 2.如果不給退燒,會有許多不明就裡的家長一直按鈴"怎麼不趕快來退燒",直接給最乾脆
: 比較專業的兒科護理師,如果小孩發燒並沒有特別不舒服
: 都會跟家屬討論"小孩在睡覺是否要退燒?",因為這實非必要
: ※註3
: 當然並不是說小孩生病,大人半夜就可以甚麼都不管一直睡大頭覺
: 該有的監測和照顧還是要有的.
: 小孩吐了,哭了,喘起來了...小孩生病的痛苦是大家都經歷過的
: 如果小孩睡得很熟就饒過他吧.也讓自己休息一下
: 白天起來以後,又是漫長的一天呢.
: : ※ 引述《choochoowen (Mao歌廳秀QQ)》之銘言：
: : : 手機排版請見諒
: : : 寶寶目前快1歲兩個月
: : : 今天下午突然發燒到38.5，但活動力都正常，先抓去沖澡後補充水分（喝奶），體溫
: 仍未
: : : 降，婆婆表示先給退燒藥吃再觀察看看，下午6點多給藥，8點量是38度，再抓去洗澡
: 及喝
: : : 奶，仍是38度多。
: : : 老公表示，讓她早點睡覺休息，明天早上再看看，於是10點喝睡前奶還來不及刷牙，
: 寶寶
: : : 自己也睡著了，到剛剛凌晨12點媽媽實在是睡不著不放心，再量一次來到39度，決定
: 塞塞
: : : 劑退燒。
: : : 老公很不爽，覺得我就是要把寶寶吵醒，為什麼不等到明天早上再看看？
: : : 這已經不是第一次寶寶在半夜發燒到39度多時，老公在知情的情況下，仍然能夠安穩
: 的繼
: : : 續睡覺。寶寶在8個月大時第一次半夜發燒到39.3，老公仍繼續睡，隔天起床時臭臉
: 怪我
: 怪我
: : : 因為一直起身量寶寶體溫吵到他，害他沒睡飽。那次醫生說家中長輩有流感，可能被
: 傳染
: : : 到需吃克流感5天。
: : : 這次發燒，老公仍然老神在在，他的認知是發燒=感冒，就是多休息多喝水就會好了。
: : : 想請問版上媽媽們，孩子半夜高燒，媽媽睡不著是不正常嗎？我應該安穩的睡覺，等
: 隔天
: : : 早上再看看情況嗎？是我太緊張嗎？還是我老公有什麼問題？