[寶寶] 膽道閉鎖症-葛西手術的術後恢復-1

作者: hsuan1012 (hsuan)   2019-01-20 14:08:44
圖文好讀版:https://goo.gl/ksDh2c
各位爸爸、媽媽、準爸爸、準媽媽大家好,我是球球爸
我們家膽道閉鎖症的球球這星期已經出院了,
出院了固然很開心,但這完全就是一個挑戰的開始,因為球球在家的時間只有短短3天,
所以現在出院回到家後,完全沒有安全感,在家除非熟睡,就是要抱好抱滿,
為了建立她的安全感我們也只好抱到手痠、背痠,
而且膽道閉鎖症的寶寶,必須喝好敏瑞或是哺力美的配方奶,味道極度難聞又難喝,
真的是快搞死球球媽了,現在發文都只好由球球爸幫忙了,
今天想跟大家分享球球術後恢復的情形,給以後面臨到這種問題的爸爸媽媽參考,
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純文字版:
自從12/28球球確診為膽道閉鎖症的寶寶,我跟球球爸都不知道了已經為球球掉了多少眼
淚,但或許是恩祖公有保佑,球球在之後的恢復都算不錯,算是值得欣慰的一件事情~
12/28是進行球球進行葛西手術的日子,還記得那天回到家的時候已經凌晨1點多了,
12/29,術後第1天
11.00我跟球球爸準時去探視球球,看到球球已經拔掉尿管了,但必須等球球完全清醒才
能拔掉呼吸器,所以我們一到就努力的叫醒球球,雖然她一度有迷濛的清醒過來,結果最
後還是在下午探視前她自己醒過來的;因為葛西手術術後腸胃會有壓力及有點受傷的影響
,胃有點出血,鼻胃管會吸出一些凝結的血液,所以許文明醫生有建議我們可以自費給球
,胃有點出血,鼻胃管會吸出一些凝結的血液,所以許文明醫生有建議我們可以自費給球
球吃些胃藥,補充蛋白質,1罐大約1500,1天1罐,連補3天。需要持續施打抗生素及點滴
,避免發炎或感染,另外引流管有出現大量的腹水,要再持續觀察及注意...
術後第1天的球球,爸爸媽媽努力叫醒她,依舊迷濛,光看她身上插著一堆管線,看了就
很心疼阿
12/30,術後第2天
今天球球依舊禁食,但有大出一些墨綠的便便,許文明醫生說這可能是手術前的大便,需
要看術後第3、4天的大便會比較準確。
術後禁食的球球,沒有奶喝,只要一醒來就是開始大爆哭,最後快出院前被護理師列為愛
哭黑名單,但護理師姊姊說因為她夠可愛,大家都會特別哄她~
12/31,術後第3天
球球術後有檢測黃疸指數,從術前的6降到3.7,後來不論是許文明醫生、倪衍玄醫生,或
後來的吳家峰醫生,都說這是很大進步,看著球球的病情感覺有越來越穩定的趨勢,媽媽
跟爸爸心情也慢慢平復,後來才想說希望能把我們的經過分享給未來的新手爸媽及準爸爸
、媽媽。
手術過後皮膚越來越白的球球,我跟爸爸都覺得球球越來越可愛了~~
跨過一年囉~~
1/1,術後第4天
球球吃下胃藥後,凝結的血液已經沒有了,所以經過許文明醫生的評估,可以先給球球喝
一些糖水,先從10cc開始喝,但我跟球球爸都覺得,這是球球自己爭取來的,因為球球總
是會在許文明醫生巡房的時候大哭給他看,可能許文明醫生看到她那麼可憐,就給她解禁
吧~~但球球喝了糖水後,又出現凝結的血液,因此暫停喝糖水,再觀察一些時間.
1/2,術後第5天
但今天許文明醫生評估鼻胃管凝結的血液,可能是受到鼻胃管的不斷刺激,不然依球球的
恢復及手術情況,是不該繼續出現凝結的血液,因此決定再給她喝糖水囉,每2餐量會慢慢
往上加,每天最多加20cc;今天球球也有做抽血的檢查,發現血紅素太低,許文明醫生建
議可以自費補充鐵劑,因為球球手術失血量不多,不建議輸血,以避免血液排斥的問題,
鐵劑需要持續補充1個月
1/3,術後第6天
這天是球球重大進步的一天,而且有大出墨綠色的便便,可以看出膽汁已經有順利排出了
,後續就是持續看大便的顏色
因為昨天喝糖水後,鼻胃管也沒有再出現凝結的血液,因此許文明醫師決定要給球球喝奶
囉,但不能喝母奶,要喝特殊的配方奶,叫做「好敏瑞」、「哺力美」, 患有膽道閉鎖症
的寶寶油脂對他們來說比較難吸收,體重比較輕,所以術後要想辦法提升寶寶的體重,而
好敏瑞在臨床的表現上對於腸道絨毛的建立,以及寶寶體重的增加都有很顯著的效果,
護理師也建議可以從好敏瑞開始喝,因為這種奶粉沒有香味、甜味,甚至是有苦味,很多寶寶會不喝,而
好敏瑞相較於哺力美是比較難喝的,所以我們先選擇最難喝的給球球喝,之後可以再換,
因為球球已經餓很久了,一開始只給她喝20cc,一下就喝完了
而且奶喝下去後,鼻胃管也沒有在出現凝結的血液,之後會慢慢加量上去,喝到球球應該
喝的量,鼻胃管就可以拔掉準備出院囉
葛西手術術後台大醫院都幫球球定期抽血,追蹤黃疸指數,今天從12/31的3.7降到3.2,
不過倪衍玄醫生有說,術後3個約內,最好能慢慢降到2以下,未來換肝的機率就會小很多
開始喝奶的球球,她喝的開心,爸爸媽媽也替她開心,但她總是嫌奶量不夠...
開始喝奶的球球,她喝的開心,爸爸媽媽也替她開心,但她總是嫌奶量不夠...
1/4,術後第7天
球球腹水的情形仍然是很多,但許醫生說他們有把腹水拿去篩檢,裡面成分沒有血液及膽
汁,因此不會是傷口縫合不完全或是膽汁造成的,應該是之前肝臟功能不好累積的腹水或
是肝臟現在再生所產生的,隨著奶量逐漸上來,應該會逐漸減少,奶量已經可以慢慢往上
加了,隔2餐加5cc,靜脈導管也在今天拔除了,避免感染的風險。
後來有跟護理師聊到球球喝奶的情況,球球能在許文明醫師的監督下,這麼快就喝奶,算
是恢復的非常不錯
總結一下球球整個術後第1天到7天的幾個重點:
1.葛西手術術後需要持續施打抗生素及點滴
2.術後可以喝奶的時候。建議先喝「好敏瑞」跟「哺力美」
3.術後3個月內,黃疸最好能慢慢降到2以下,未來換肝的機率就會降低
4.大便顏色需要以術後4天以後的為觀察重點
5.手術需要再住院觀察2-4個星期
未完...待續...
作者: corgi9586073 (corgiQ)   2019-01-20 15:05:00
球球好棒唷!繼續加油!爸爸媽媽也很棒
作者: ritachang708 (Rita)   2019-01-20 15:31:00
球球加油~你們也辛苦了!!

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