各位版上爸爸媽媽午安
剛好我在某家小小小醫院當肝炎衛教師，
所以稍微可以提供一些相關訊息給有需要的媽媽們
（1）107／02／01健保修訂:
HBsAg(+),血清 HBV DNA(病毒）>或=1000000 IU/mL
懷孕滿27週後開始給付用藥，直到產後4週
規定用藥就是惠立妥，它是目前孕婦B肝的一線用藥(無論準備懷孕或妊娠過程中）
（2）是否該繼續用藥?
單陽—其實全世界還沒共識需要治療多久
但亞太肝臟研究學會是建議至少需要二年，於治療期間檢驗病毒三次，每次間隔六個月皆
測
不到病毒，才能考慮停藥。
雙陽—e抗原陽性需治療至e抗原轉陰後再加上一年鞏固治療一年。
（3）治療後又復發可以用藥嗎
目前健保申請B肝用藥，除了B肝合併肝硬化（長期使用）、B肝個案接受非肝臟移植或接
受化療者，其他用藥條件療程最多36個月，不限治療次數;但兩次療程需間隔3-6個月(出
現肝代償不全不限在此規定）
目前健保用藥條件～
1.HBsAg(+),病毒大（等）於2000合併肝硬化
2.HBsAg(+),之肝代償不全
3.HBsAg(+),非肝臟移植或化療前癌症個案，預防性投藥
4.HBsAg(+)>6M,HBeAg(+)>3M,GPT>200以上
5.HBsAg(+)>6M,HBeAg(+)>3M,GPT80～199，病毒>20000IU
6.HBsAg(+)>6M,HBeAg(-)>3M,GPT>80以上（半年2次，間隔3M),病毒>2000
以上只要符號其中條件，即可申請健保給付用藥
（4）我有B肝，我要注意什麼?
追蹤—每六個月進行GOT/GPT、AFP、腹超檢查（建議在同一間醫院追蹤，方便個管師或醫
生可以比較每次檢查報告）
飲食—避免吃含有黃鞠毒素來源的食物（如花生製品、臭豆腐、豆腐乳、豆瓣醬）,多吃
含有維他命A、C的黃綠色蔬果;不要亂吃所謂的治肝草藥或補肝極品，那可能只會越補越
加重病情，增加肝藏負擔。
生活習慣-慢性肝炎個案，在日常生活上盡量維持正常作息、不熬夜、不酗酒、不亂服用
成藥，以免增加肝臟負擔，使肝功能加速惡化。
最後…提醒除非產生B肝抗體（Anti-HBs),或抗原消失…建議一定要定期追蹤，以確保自
己的健康…
以上，是個人小小分享，如有錯誤或問題歡迎指教，謝謝!!