想借題詢問
3.5y女兒反覆發燒發現中耳炎
吃了兩周抗生素覆診
醫生說ok可以不用再吃藥
但隔了一週發現女兒聽力還是沒有恢復正常
常要多喊幾次才有反應
最近更是要用吼的才行
但也時好時壞
有時候很大聲說聽不清楚或是沒反應
有時候正常音量她可以正常回答
沒有發燒但有鼻水（過敏）
現在在疑慮是先去一般診所耳鼻喉科看是中耳積水還是耳垢
又有點擔心是聽力受損
是要直接去大醫院的兒科看？？
還是直接去大醫院的耳鼻喉科呢？？
之前一直是都在馬偕
若選擇馬偕推薦哪位專科醫生呢？
謝謝
※ 引述《pipibaby (。:*棉花糖。:*)》之銘言：
: 中耳積水兒童聽障主凶 治療避免損害聽力
: 更新日期:2010/02/23 14:42 中時健康 趙欣／台北報導
: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100223/4/20vu8.html
: 通常學童前兒童如果感冒一週以上，很有可能伴隨急性中耳炎，導致中耳積水的問題發
生
: ，耳鼻喉科門診觀察發現，有20％以上的兒童，在上小學前曾罹患過中耳積水，其中有
一
: 到兩成內科治療無效，平均一百個兒童中，有兩到三個必須要透過放置中耳通氣管、細
針
: 抽水，或是在耳膜劃刀將水引出等方式來進行治療。
: 中耳積水是小朋友最常見的聽障原因，也是最容易治療的聽障問題，單純的中耳積水會
導
: 致15到30分貝的聽力喪失，一般都是先吃藥治療，在十到十四天內痊癒就可停藥，如果
超
: 過兩週沒有痊癒，就必須考慮把水抽出，或者是劃破把水引出，要是一個月未見改善，
就
: 要考慮裝中耳通氣管。
: 兒童中耳積水問題如果不及早治療，恐怕造成永久性的傷害，耳鼻喉科醫師陳建業表示
，
: 家長必須注意孩子吃感冒藥因未看見症狀減緩，就自行停藥，必須醫師確認中耳積水痊
癒
: 以後再停藥，如果中耳積水發生頻率一年超過三次、每次超過一個月，最好裝上中耳通
氣
: 管。
: 根據國際研究，學齡兒童如果中耳積水超過一個月，對於語言影響會超過半年，因此家
長
: 最好多注意孩子的狀況，因為小朋友聽不清楚也無法表達出來，長期下來可能造成聽小
骨
: 沾黏，甚至產生其他嚴重的後遺症。
: 不過中耳積水對於醫師來說有診斷上困難，因為小朋友耳朵小，又喜歡動來動去，再加
上
: 耳朵經常塞滿耳屎，如果在門診當中沒有將耳屎清乾淨，容易出現誤診的情況，陳建業
醫
: 師以打靶來形容，如果幫大人清耳屎像是在打固定靶，要幫會哭會動的小朋友清耳屎就
是
: 在打飛靶，困難度很高。
: 建議小朋友每半年去給耳鼻喉科醫師清耳屎，順便檢查中耳腔有沒有中耳積水，最好找
有
: 經驗的醫師比較不會誤診，耳鼻喉科醫師黃柏榕表示，國外調查高達八成兒童得過中耳
積
: 水，可以利用雷射在耳膜上打出一毫米見方的小洞，將裡頭的液體經由洞口或耳咽管排
出
: ，大約四周就會癒合；如果裝中耳通氣管，效果可維持要半年到一年的時間，之後通氣
管
: 會自行脫落，但要注意這段期間不能游泳，洗澡洗頭要很注意是否有水進入耳朵。