[寶寶] 二寶自發性乳糜胸入院記

作者: megyeh (往日本邁進的兔子)   2017-06-09 10:00:19
我在板上沒有看到太多有關於這個疾病的訊息,
想說分享給大家參考。
經過
大寶在端午連假前因為細支氣管炎住院,
當時都是由我老公在醫院陪伴,
盡量也不要讓他跟二寶接觸太多。
四天連假的第二天大寶出院了,
愛哭的他變得超黏人。
四天連假的第三天,二寶開始劇烈咳嗽,
呼吸時胸部肋骨下緣陷很深,
表示他呼吸很費力了。
心裡隱約覺得不妙,怕是被大寶傳染了細支氣管炎。
體溫約略在37.5左右徘徊,最高到38度。
心裡想著再觀察看看。
四天連假的第四天,一早就帶二寶去小兒科診所看診,
醫生聽診之後判定也是支氣管炎,所以開了藥液回去吃。
10點餵藥,沒一分鐘二寶就噴射吐把藥都吐出來了。
後來因為想睡覺就親餵讓他睡。
下午兩點第二次餵藥,也是吃完約2分鐘就噴射吐出來。
我心想藥都吃不進去這樣不行,
所以連住院要的東西都準備好,出發去台中榮總急診。
一開始急診醫師聽診,也說是支氣管炎,
呼吸有咻咻聲。
按例照的X光片卻發現肺臟的外面都是積水。
我還懷疑是不是拿錯X光片了。
急診醫師再照了一張X光片,還是異常,所以幫我們排了電腦斷層。
確定就是積水,而且積水的量已經壓迫左邊的肺臟跟心臟,
所以緊急安排住進去加護病房。
我真的崩潰了!只是個感冒為什麼會住進去加護病房?
肺部積水是怎麼回事?一路上哭著陪二寶進去。
加護病房的住院醫師說二寶的狀況看起來很穩定,
所以這天晚上就是以觀察為主,
除非病情急變才會當晚穿刺引流,
不然等明天早上醫療團隊討論過後再進行。
住院醫師跟我詢問了從產檢到出生這六個月的狀況,
跟我解釋會造成單側肺部積水的情形有很多,
但是二寶看起來都不太像,
所以只能等更精密的檢查。
隔天我去加護病房看二寶時,
小兒外科的醫生來解釋病情,
並且說明穿刺引流出來的是淋巴管裡的乳糜,
所以正式的病名應該就是乳糜胸。
引起的原因很多,初步看二寶心臟沒有問題,
電腦斷層也沒有看到腫瘤,
所以可能就是屬於那1~2%的自發性乳糜胸。
(這個疾病文獻說在新生兒出現的機率是萬分之一、一萬五千分之一、十萬分之一都有)
治療的方式就是禁食2周,採用全靜脈注射營養。
2周後先試喝特殊配方奶粉(中鏈脂肪酸的奶粉),
等喝得沒問題才可以換成母奶。
目前做過淋巴造管顯影,找不到任何破洞。
電腦斷層也沒有看到腫瘤。
積液做檢查,細菌培養陰性,病毒培養也沒有甚麼特殊的問題。
有懷疑結核菌,但是沒有接觸史,快篩是陰性,
還在等後續的培養報告,但是醫生說應該不是,
因為如果是結核菌,沒有投藥應該會一直有滲液,
但是二寶從開始禁食之後滲出量都一直在減少。
心臟超音波顯示也沒有結構上的問題,
所以應該可以判定二寶真的就是那找不出原因的自發性乳糜胸。
目前二寶在加護病房總共待了9天,禁食8天之後醫生想說恢復得不錯,
讓他試喝了特殊配方奶,結果半夜又漏出來了。
現在要重新算2周禁食,才能再度進食。
也就是還要住院兩周以上。
排除這些,二寶看起來就像是一個有點感冒在咳嗽的孩子,
只是身上插了很多管子,要特別注意而已。
作者: Midorima5566 (綠間)   2017-06-09 12:27:00
祝寶寶早日康復,加油!!
作者: lovesheepdog (2011)   2017-06-09 14:58:00
希望寶寶早日康復

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