當年我帶有異位性皮膚炎的老大看皮膚專科診所時
有詢問過醫師 小寶寶(5M)長期擦類固醇會不會有副作用 這個問題
醫師的回答是
用擦的身體的吸收量其實(相較於內用)很小
有關嬰幼兒有一個用藥的標準
(她有告訴我量化數據
好像是某個強度的藥膏只能擦體表面積多少%以內
確切內容我忘了)
1y之前的寶寶身體免疫系統其實還在學習
她希望能把過敏的症狀壓下來
不要讓免疫系統一直在「過度活躍」的狀態
這樣將來免疫系統才不會「更容易暴衝」XD
大寶從滿月之後其實就開始出現症狀了
但是因為年紀還太小
無法判定
所以大家(家長/打預防針時遇到的醫師)都還是當脂漏性皮膚炎
睡前總是癢得抓到滿臉都是血痕
直到三個多月大的某天
他突然不舒服到白天幾乎無法小睡
都賴在我身上哭
臉上有一點流膿
這種事說實在的沒有嚴重到需要掛小兒科急診
(畢竟不舒服到快死掉的程度跟真的會死掉兩碼子事 噗)
所以我們就傻呼呼地掛了住家附近的皮膚專科診所
然後就遇到了...庸醫?
說這是濕疹(後來我們才知道濕疹的意思...和喉嚨發炎一樣只是一種症狀的描述)
給了我們一罐沒有標示的藥膏
叫我們要擦 然後就 沒了
擦了一天立馬改善 改善非常非常多 幾乎全好了
然後
我們想說 既然好了 那就不用擦了 又不是抗生素要弄完整個療程
結果一兩天後
病情整個反彈 大爆炸 大爆炸 大爆炸
本來只有臉出疹子
全身到處都是紅疹
小孩罵罵號到不行
換一家皮膚科診所(網頁上特別有標示專長含嬰幼兒皮膚徵狀的)
醫師是位媽媽
解開寶寶的衣服看診時 她都露出憐憫的眼光了 嗚嗚
原來不能直接停藥
要漸進式
(媽寶板有網友詳盡的分享文)
我們先從強度開始擦(因為實在太嚴重了)
然後改成中效 又改成弱效 一直遞減
最後沒有更弱效的藥膏時
是最弱效的藥膏配乳霜擦(一種降低用量的概念)
搞了快三個月才不用再回診 >.<
但偶爾還是會有小狀況
醫師是建議我們有狀況就立馬擦
(原因就是不希望寶寶的免疫系統過度活躍...)
長大(現在三歲半)之後
皮膚是有點敏感啦
ok繃貼兩天就不行了(還是小孩子都這樣細皮嫩肉？)
但是異位性皮膚炎倒是沒有復發
(朋友的孩子也有現在已經5y了還是有異膚)
我曾經看過一篇文章
說大部分過敏體質的人
在一歲以前多是以異位性皮膚炎的徵狀反應
兩三歲之後就會轉變成過敏性鼻炎的徵狀
恩...以我家來說是這樣
大寶從1y之後口水狂流
流流流流流 流到兩歲多了還是要圍口水巾 一天還要三條 都濕透了
到後來才知道是鼻子過敏鼻塞 他要張口用嘴巴呼吸 才會一直流口水
(3y之後有抽血驗過敏原 之前年紀太小 醫師說驗了不準XD)
全套防蟎寢具+兩週熱水換洗烘乾+臥室天天除濕+空氣清淨機＋類固醇噴鼻劑
才穩定下來
而且只要我偷懶沒有洗寢具或忘記除濕
就會看到他一直揉鼻子挖鼻孔 然後夜咳 恩...
我平常帶小孩去看病的診所醫師
也主動說長期使用類固醇(噴劑)是不會影響小孩的生長的
有文獻證明
希望家長不用太恐懼用類固醇控制過敏
(其實我只是在看診時不經意提到兒子有在噴鼻子而已)