一般人對於聯合評估不甚了解
的確以很短的時間要評估一個人有沒有自閉症很困難
心理治療師也會用一些量表去填，而且也有給老師填寫
最後還要各科醫師以及治療師全部一起才回出報告
最後帶來的報告，是代表各專業綜合的判斷結果
也就是說，單一醫師也不能夠代表評估結果
你說的沒錯，自閉症不是單一醫師說了算的
另外，所謂的手冊，是殘障手冊，但是申請補助的，有一大部分是療育補助，那是
用聯合評估報告書或是醫師開立診斷書就可以請了，還有一個東西叫做重大傷病卡
看病可以免部分負擔。另外，我想那位聖母醫院復健科醫師的意思，是說當小孩的
發展遲緩在邊緣或是輕度時，不會開立殘障手冊，但是會不會開手冊，也是要開會
討論完的，有些手冊的項目，也不是復健科醫師開的。
我想他是因為聽到了你和你先生心中的焦慮，才覺得不需要在現階段告訴你，而且
我想他應該有告訴你，最後要看評估報告，不然以當天的情形，的確是不符合殘障
手冊。
另外，陽大的醫師的確是權威，有很多醫生都是他的學生，但是醫生就是在不同的斷面
看病人，要確診就要看有多少把握，確診沒有不對，但是覺得無法確定而無法確診也沒
有不對。
殘障手冊的存在不完全是為了社會福利的給予，醫生要診斷的是一種殘障，而不是最後
也是看聯合評估報告照著手冊的規範來評
我想你看的醫師在醫病溝通上都有可以更能夠符合你需求的地方
但是其實他們想告訴你的事情是
你小孩的確有自閉特質，目前自閉症叫自閉光譜疾病，因為表現每個人都不同，只是
要確定診斷在小孩小的時候不是容易的事情，也有因為純粹語言發展遲緩而社會情緒
發展遲緩的可能，所以下診斷要小心，當然有人經驗多，權威性高可以直接診斷。
而你的小孩在經過療癒之後的確有進步，有正向發展，但是無法完全無視於他的自閉特質
很多有自閉特質的小孩經過良好療癒之後，是不會有殘障手冊的
不過看到你的文章也讓我上了一課，醫師講話真的要非常保守小心。