主要回應原文的推文，關於水腫的回應。
我感到很不解的是，為什麼大家都會有「水腫就是水喝不夠」的說法？
而且，從以前就聽過這個說法，並不是現在才看到。
問題就在於，這個說法根本就是錯的。
首先，水腫不是一個病，水腫只是一個「症狀」，
什麼叫「只是症狀不是病」呢？
比如久咳不止的現象，可能是胃酸逆流造成的，也可能是氣喘造成的，
「久咳不止」是症狀，而「胃酸逆流」及「氣喘」就是病，
針對久咳不止，如果只是「對症下藥」地一直吃止咳藥，
而沒有正確診斷出胃酸逆流或氣喘，那咳嗽就永遠治不好，
事實上，「對症下藥」是沒技巧的處理法，真正厲害的是要「對病下藥」。
因此，回到「水腫」這個症狀，首先要問的是，有沒有正確診斷出是什麼病造成水腫？
只有當什麼能治療的病都排除掉時，診斷才能寫成「原發性（原因不明）水腫」，
此時的治療才能不管原因，只給消水腫的藥物。
再來是談到水腫的治療，
為什麼前面要漏漏長寫那麼一大段呢？
原因就在於水腫的治療要看病因，要對病下藥，而非對症下藥。
比如若是靜脈栓塞造成水腫（下肢通常會不等大），此時要給抗凝血劑；
比如若是心臟衰竭（除了腫，還會喘），那就要趕快治療心臟無力的問題；
比如若是藥物副作用，那就要試著停掉一些正在服用的藥物....
而雖然水腫的成因很多，但很多時候其共同的生理表現就是「身體多了太多的鹽水」，
為什麼特別強調鹽水呢？
人類是從海洋進化而來的，人的體液成份濃度就有些接近海水，
因此，身體，不會只單純地堆積純水，堆積的東西是鹽水。
大家應該有聽過「水中毒」的名詞，
比如新生兒如果餵食過多的純水，則身體的濃度會被稀釋，因此造成低血鈉症，
因此，「低血鈉症（水中毒）」就是水喝太多所造成的。
反過來說，水喝太少會得什麼病？
最簡單的例子就是去看在海上漂流的人，會死於什麼病？
答案就是脫水，也就是高血鈉症，也就是身體的純水一直流失，造成體液濃度上升。
以上講這麼多，我到底想講什麼呢？
就是大部份的全身性水腫，如果各位有好好地去讀書，
都會發現會建議病人不可吃高鈉（太鹹）飲食，
也就是說，高鈉飲食會加重水腫病人的水腫程度。
這邏輯其實很簡單，吃了鈉會造成體液變鹼，人就會口渴，口渴就一定會喝水，
然後水份把鈉稀釋回正常濃度後，水和鈉就很高興地流在身體裡。
因此，不可吃高鈉飲食，就是不要讓病人口渴，也就是不要讓病人喝下不必要的水份。
不管如何，都沒有任何一條知識，告訴我們應該要鼓勵水腫病人多喝水。
年輕孕婦就算了，反正心臟腎臟功能都好，喝的純水可被很快排出，
但如果是心腎功能不好的人或者老年人，如果刻意多喝水，就等著意識不清送急診吧....
在急診碰到低血鈉症，根本是家常便飯的一件事。
以上。