※ 引述《mimiilove (不要叫我漫畫人)》之銘言：
: 冊、教戰手冊。刑事局指出，台灣自2012年開始出現大量孕婦赴美生產，返台後申請健保
: 理賠，與旅遊、醫療保險金給付，其中2014、2015年全台共計有超過１千名孕婦赴美生產
: ，回台後申請「緊急病因性剖腹給付」，向健保局調閱資料查證，發現其中有180名孕婦
: 以「前置胎盤」名義申請健保與保險理賠給付。刑事局表示，這些孕婦在出國旅行期間，
: 因身體極度不適緊急在美就醫，醫師診斷已不適合回台，決定留滯美國生產，但實際上卻
: 是孕婦早已事先預訂坐月子中心在美待產，還指定醫生剖腹自願赴美生產，明顯與申請理
: 由不符。
: 調查發現這些孕婦赴美生產前，都向國內保險公司投保旅遊平安險、醫療險，返台時再以
: 偽造「前置胎盤」症狀向各保險公司申請給付，由於「前置胎盤」發生率低於300分之1，
: 且胎盤位置在28週後即已固定不易更動，但這些孕婦赴美後卻因「前置胎盤」症狀剖腹生
: 產，明顯與常情不符。警方表示，約談到案的34名孕婦都透過柳、顏2嫌設立的坐月子中
: 心或工作室代向美國醫生、坐月子中心預訂期程，還以偽造診斷證明書申請保險理賠，再
: 交由梁嫌申請理賠，獲利總金額超過3千萬元。(翻攝柳柳嚴選 美國月子服務網、臉書)
我想記者應該是覺得要扯到詐領健保比較有噱頭
但是這個案子看起來是商業保險詐欺
健保海外給付每日住院上限是八千
我之前在加州的醫院生產住院一天會跟保險公司請付保險大概五千美金
就算自付打五折兩千五美金(折合台幣八萬) 跟台幣八千比起來多了十倍
應該不會有人住很長時間 所以健保了不起給付三天住院費八千大概兩萬四
這個案子會扯到幾十萬幾百萬都是商業保險的理賠
而且有偽造診斷證明書的嫌疑(前置胎盤)
海外就醫健保給付其實不是很多
但是讓國人出國旅遊還是多少有點保障
健保讓民眾就醫不用擔心很多 實在是很不錯的福利
雖說是苦了台灣的醫事人員就是...
這是健保局的海外自墊醫療費用核退上線表格
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=18&menu_id=702&webdata_id=448