[懷孕] 甜蜜的負擔--妊娠糖尿病 1

作者: soniap (忘記了遺忘)   2016-01-12 15:29:25
前一篇文章寫完後(文章代碼 #1MZTW_c ),發現原來有妊娠糖尿病的孕婦不少,
只是大家可能是私底下默默地做功課,
有些來信中也透露出一種「總算找到夥伴的孤寂」,
所以我想趁回去上班前把一些妊娠糖尿病的一些經驗談寫成文章,
之前自己在網路上找文章,都是喝糖水的文章居多,
反而是確診後的處理比較少,希望對於未來的糖媽媽們有幫助。
基本資料
我在懷孕27周檢驗得到妊娠糖尿病
控制方法 胰島素(短效1天3次 長效1次) 飲食控制 運動
寶寶在41周出生 自然產 體重3.3公斤 寶寶出生後一切正常
整個孕期重8.6公斤 (27周後只重3公斤,5.6是驗出前胖的....)
產後1個月20天 已經減輕13公斤(我是厚片人 有雄厚的基礎可以減)
醫院 台北中山醫院
一開始被驗出來心情很糟糕的!
不過也就開啟我了解糖尿病的過程,
越了解後我還蠻慶幸我是在懷孕的時候得到妊娠糖尿病,
而不是不知不覺等到中老年時突然得到的。
因為真正的糖尿病是不可逆的病,而妊娠糖尿病是有機會復原的,
而會得妊娠糖尿病的人,其實本身體質就比較容易得糖尿病,只是在懷孕時顯現,
所以某部分來說這是因禍得福,
因為我有機會可以提早調整我的生活模式,避免未來得到真正的糖尿病!
確診後,我覺得最重要的就是跟新陳代謝科和營養科合作!
這兩科的重點是幫孕媽媽們平安健康營養均衡的生下寶寶,
因此這兩個科會一起幫忙媽咪們在"吃飽喝足"情況下找到用藥平衡,
有點很重要的是千萬不要讓「血糖控制」凌駕在媽咪寶寶健康之上
血糖控制是幫助寶寶健康,而不是為了控制血糖,
卻讓自己和寶寶營養不均衡,這樣反而是本末倒置。
有些例子是確診後,飲食控制過度,血糖或許很漂亮,但營養不均衡,
碳水化合物沒有吃到足量,產生尿酮,引發宮縮,造成早產,
想想驗出才27~28周,這個週數早產,寶寶發育還沒完全,
其實後續會有很多很多要擔心的!
---我差一點點在28周時早產,因為我把主食改成地瓜,想說低GI又高纖維,
   但因為脹氣+孕吐,所以當天的地瓜和餐全都吐掉了,
   也因為脹氣東西也吃不下,我當時不以為意,反正也不餓,
   結果當天晚上宮縮到3分鐘1次,立即住院安胎,檢驗尿酮值很高。
   當時查28周的早產兒會面臨的情況,邊查邊掉眼淚,
   這就下定決心,只要安胎安住,就要想辦法好好讓他住好住滿到37周足月
   但也沒想到後來穩若泰山到41周才出門見客!
   雖然我不是刻意不吃澱粉造成的,
   但真的是讓我嚇到,從沒想過原來飲食影響這麼大
---希望我的慘痛經驗,可以避免之後任何糖媽咪過度節食!
有些例子確診後,飲食足夠情況下,血糖還是會爆表,但不願意用藥,
這樣子寶寶還是在高血糖的環境,
任娠糖的副作用都還是可能發生(過大 器官負擔 出生後低血糖.....)
如果對用藥有疑慮,可以詢問醫生安全性、副作用....。
像我當初就有問為什麼非打胰島素不可,一般糖尿病不是有口服藥嗎?
因為口服藥的成分會跟著胎盤傳給baby,
而胰島素不會,所以我就乖乖地打胰島素了。
一開始一定會有段期間是很密集的跟兩科有聯繫,
因為一直在嘗試飲食和胰島素的分量,一直到找到平衡為止!
某部分來說因為我安胎,所以在住院期間就一直try,直到出院劑量不斷的調整,
飲食因為住院,所以我可以知道照營養師的配法實際的份量長甚麼樣子!
住院期間我的血糖還是爆炸,直到我真的出院後,
開始有活動,定期輕度運動,血糖這才真正的穩定。
也開啟了我後來的血糖控制之路。
我覺得有專業諮詢真的非常的重要!
我在控制期間,有家人會指正我的飲食,或是說我應該怎麼吃怎麼吃,
說真的檢驗出來的初期壓力已經夠大了,
又要去應付家人似是而非觀念,我除了自己吸收新知,還要去教家人,
一開始我還會把家人提的疑問拿去問營養師,然後回家轉述,
到最後我有爆氣,就跟家人說要碼一起去看營養師,把問題都問營養師,
而不是我一直辛苦控制,又要整天幫他訂正觀念,沒事還要在家裡辯論!
---我最有印象的事情是家人說我量吃太多
   我就回他說營養師每天幫我看三餐,營養師都沒有說話了!
(智抗醣app有照片功能,我還會放50元硬幣當比例尺)
   後來我去問營養師有沒有吃太多,他說看量不會,
   而且營養師看我體重當時一直沒有上升,所以實際上也沒有吃太多。
   (我體重沒有上升,但寶寶照超音波是有變大的)
---由於有慘痛的地瓜經驗,
   我會計算每天累積的醣,確保我每天的碳水化合物足夠,
   我也會確保我每餐有兩種蛋白質來源,
   另外就是煲湯+蔬菜,讓自己有飽足感,確保營養均衡,
   也讓baby有多元的食物來源。

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