本周的問題有點複雜 讓我們來看一下....
(對不起這禮拜比較忙 晚點回覆了)
推 laiyin : 請問醫生，寶寶1y側門牙中間呈淡黃色凹陷，周圍一 06/18 23:14
→ laiyin : 圈白色，去塗氟時醫生說是沒長好，上網查似乎是所謂 06/18 23:15
→ laiyin : 的牙釉質不全，請問醫生這還有得救嗎>_<是不是我懷 06/18 23:16
→ laiyin : 孕時營養不均衡害的…會影響恆齒嗎？ 06/18 23:18
牙釉質發育不良可以粗分為三種
一種叫 牙釉質發育不全 (hypoplasia)
一種叫 牙釉質礦質化不足 (hypomineralization)
一種叫 牙釉質鈣化不全 (hypocalcification)
說實在的 這三種有什麼差別 這是連醫生都很難去分辨的差異
是哪種再問醫生就好 (或是說是哪種其實也不是很重要 重點是有發育不良)
(甚至還有牙本質發育不良的 那個更複雜...)
那有問題 其實以家長的角度來說就是兩個問題
怎麼預防? 怎麼治療?
[預防]
有這些的一個原因是 遺傳造成的
所以基因篩檢是一個方法 或是確定一下家族有沒有人有類似的問題
另外一個常常是局部壓力因素造成的
這邊說的壓力不是說心理上的那種壓力 而是生理上的壓力
像是生大病 (懷孕時或是小朋友某個時期)
撞傷(通常是影響到恆牙)
這類行為有可能去影響到牙齒發育 而造成問題
(而跟營養素的缺乏是沒有太大關係的 跟缺鈣也沒有證據顯示有關聯)
(所以也不需要特別吃什麼東西)
而綜觀這些因素 預防其實是比較困難的
(我也知道不要生病就好 可是我就有生病啊!
我也知道小朋友最好不要撞到牙齒 可是他就撞到啦!)
那怎麼處理呢?
[治療]
這類的病人 牙齒不管是質的變化(牙齒比較脆弱 比較容易蛀牙或斷裂)
或是量的變化(牙齒厚度不夠 造成形狀可能也不太對)都有可能發生
但發育這種事情 通常都是牙齒長出來才知道
照x光其實看不太出來有沒有什麼問題
而且 因為這是發育的問題 醫療其實本來就不太有什麼藥能促進發育
加上等牙齒長出來 通常牙齒也發育完了
所以無法去讓牙齒再次發育
只能對牙齒多點保護 讓牙齒不容易受損
比較重要的牙齒(如恆牙) 可能會預防性的作假牙把它保護起來
讓他不要蛀牙或斷掉 這可能是比較實際的作法
刷牙不好的病人 加強氟化物的使用也有些幫助
* * *
回到這位家長的問題
是不是懷孕營養不均造成的?