[駐版] 物理治療師 本週問題

作者: Jeffery824 (為父則強!!!)   2015-05-07 00:36:21
: 推 cindykana : 低張(偏低)的小孩對他日後最大影響是什麼?謝謝 05/03 10:47
這問題問得簡明扼要
簡單回應一下
低張(Hypotonia)首先要能夠釐清造成低張的確實病因為何
這在臨床診斷上也許也並不是那麼容易就能明確鑑別
一般來說可能造成低張的疾病諸如
唐氏症
腦性麻痺
自閉症
肌失養症
先天性肌肉疾病...等等多種疾病(未完全列載)
都可能造成低張
肌肉張力低下一般來說就可能會導致一些需要肌肉施力的姿勢或動作的異常
比方說坐姿、站姿會比較採用locking的方式在呈現,
久了會導致肌肉骨骼的問題,或脊椎側彎
關節處少了肌肉的輔助支撐,也會比較容易造成關節鬆弛,進一步的有較高機率形成脫臼
語言功能會遲緩
吞嚥功能會受影響
呼吸功能問題
甚至便秘問題
大概就是所有跟肌肉控制相關的問題都可能受到影響
所以基本上,要談論到日後最大的影響是什麼
應該要先能夠知道
1. 造成低張的成因是什麼
2. 患者目前的年齡
3. 疾病的嚴重程度
4. 肌肉受影響的程度
根據患者實際肌肉張力的狀況,肌肉控制能力受影響的程度
才能知道日後受影響最大的是什麼
您提到是偏低,也要確實由臨床人員去看偏低是怎樣的一個偏低
影響到哪些肌肉或控制能力
這都需要由臨床人員來提供您資訊
在此就僅能描述個大概的低張可能的狀態供您參考
以物理治療能處理的部分
如果情況單純,就動作肌群骨骼肌肌張力不足
外顯的狀態就大概是肌力不足
一般來說長期outcome會是姿勢性的肌肉骨骼問題、步態問題,以及關節鬆弛
例如駝背、前傾頸、脊椎側彎、膝反屈....等
長期下來可能會造成骨骼關節的變形或退化
建議由復健科醫師與物理治療師提供相關的治療介入與訓練處方
以上,提供參考

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