[駐版] 牙醫 ~ 唇繫帶相關問題

作者: Cruel2 (君若無心我便休)   2014-10-16 11:42:40
又讓我來插花一下了
這次的問題是 唇繫帶 也就是連接嘴唇跟牙齦的那條筋
通常是接到牙齒牙齦交界靠近牙齒根部約1~2公分的地方
有些人會長太長太粗 (其實醫學上是說那條筋太"短" 所以拉力很強)
長到太靠近牙齒 可能會把牙齒推開
造成牙齒有縫 (通常是門牙)
有些則是會說會拉扯嘴唇跟牙齦的力道太大 會造成牙齦萎縮
只是這個問題 我找了找資料 爭議性是還有點大啦
去年的一個回顧研究報告
Quintessence Int. 2013 Feb;44(2):177-87. doi: 10.3290/j.qi.a28925.
Facts and myths regarding the maxillary midline frenum and its treatment: a
systematic review of the literature.
Delli K1, Livas C, Sculean A, Katsaros C, Bornstein MM.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23444184
從醫學研究網站回顧了206篇報告 找出比較有關的48篇研究
他的結論是...
唇繫帶太長"可能"會造成門牙有縫
不一定會造成牙齦萎縮
結論就是個很多個不確定 這還是個有爭議性的議題
而美國兒童牙科醫學會(AAPD) 2014年的指導原則是
http://www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_OralSurgery.pdf
唇繫帶的長短和牙齒有沒有牙縫沒有關聯
如果唇繫帶的拉力會造成牙齒牙齦傷害則建議介入治療
並建議治療可以等到上顎恆門牙跟恆犬齒萌發後再介入治療
如果要介入治療的話 傳統上就是把它切開
再以一些手法把它縫回去不要讓它長回去
這幾年則是開始出現用雷射去切的方式
可以再去詢問大一點的醫院或是比較有在做手術的診所看看
這是恆牙的部分
乳牙怎麼辦呢?
通常會是說再觀察啦...因為你要動手術的話 可能要全身麻醉喔
不然小朋友動來動去的 做牙齒治療都有點困難呢
還要去動刀動槍的不會太危險嗎...
唇繫帶是有可能會慢慢消退的 乳牙很長很厚 不代表恆牙也會
不放心的話還是去找個醫生確認一下你小朋友門牙的繫帶到底厚到什麼程度
看是不是真的需要早期介入治療

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