Re: [懷孕] 大部分的醫生是不是不太鼓勵做羊穿?

作者: lapetit (lapetit)   2014-10-03 11:19:32
前面有人說國外現在是以nifty來取代羊穿
我在國外 生育年齡三十四
當初醫生也是完全沒有推薦羊穿
只叫我在初唐驗血跟nifty中間選一個 但是nifty會包括一個初期結構超音波
(跟初唐一樣 差只差在驗血)
我自己有歸納一些在台灣羊穿超盛行的原因
還有一些迷思是我跟醫生討論的
大家可以想想看
1. 小孩有問題的處理方式。
台灣小孩有唐氏症應該大部份都會選擇拿掉
但是國外就算不是大部分留下來 可能也是有百分之五十左右的人會選擇留下小孩
在這樣的前提下, "整個孕期都安心"就不是一個考量
很多國外媽媽初唐機率高是連nifty都不做的
2. 99%跟100%的差別?
這跟前面有點像
目前台灣的衛教比較傾向于nifty 99%, 羊穿 100%準確率
如果小孩有問題你100%會拿掉 這百分之一的差距當然很重要
但是其實在國外 羊穿他們也不會跟你說是百分之一百的準確率
nifty跟羊穿都是測 " 染色體“
”理論上“都應該要是百分之百的準確
但是實務上我自己認為是沒有百分之百的東西
羊水檢體污染的可能性?護士晃神把名字弄錯的可能性?
報告寄錯的可能性?
這些都是人為疏失 但是一旦把這些有可能發生的機率算進來
我不覺得有任何一項檢驗應該被稱作是是百分之百準確
愛滋器捐都會因為人為疏失出問題了
3. 費用
這部分很少人提 但是我是一個很實際的人
所以我覺得費用也是一個很大的因素
很多人都說 我願意多花一點錢 買一個孕期的心安
但是台灣的羊穿其實很便宜
國外的羊穿因為被視為是門診手術
手術在台灣本來就是比在國外都便宜很多
我在的地方羊穿是比nifty貴一些的
美國有些醫院做一次羊穿大概是一萬美金
但是nifty的價錢全世界好像差不多(至少台灣跟大陸 香港的定價差不多)
很多人說 為什麼要做nifty花三倍羊穿的價錢 然後只能看三對染色體
但是如果反過來 羊穿的價錢是nifty的三倍
是不是就會做出不同的決定呢?
一點點想法跟大家分享囉
※ 引述《DreamOfPilot (幸福每一天)》之銘言:
: 前文恕刪
: 其實我最近一直跟老婆也在研究這個問題
: 老婆30y,不是高齡產婦,所以其實"理論上"來說沒有做羊穿的必要性
: 我認為可以先看一下這篇文章 是楊濬光醫師寫的
: 雖然這篇的目的是介紹 NIFTY,但是內容有很多可以參考
: http://www.obsdryang.com/article_detail.php?aid=69#.VC3_oWeSw3k
: 「只是,羊膜穿刺這一類的檢查,是屬於侵入性檢查,會有破水、流產等風險。而且產
: 生風險的機率高達1/270,當時,因為做羊膜穿刺破水、流產的孕婦(1/270),竟然比檢
: 查出胎兒罹患唐氏症的比例(1/800)還要高!一項檢查的壞處多於好處,這完全是違背了
: 醫學的邏輯。
: 所以,後來醫學常規就變成了只對「高齡孕婦」做羊膜穿刺,因為高齡孕婦得到唐氏症寶
: 寶的機率,約略與抽羊水的風險相當,請她們做檢查,比較符合醫學的邏輯。
: 只是,這樣並沒有解決問題,因為唐寶寶超過半數是非高齡的孕婦所生的。唐氏症的出生
: 率並沒有顯著下降。」
: 說真的老婆也很怕羊穿的風險,畢竟千分之幾的機率一點都不低
: 但是說實在的也不是沒有聽過初唐結果幾萬分之一,結果生出唐寶寶...
: 初唐的答案只是給機率...但是羊穿或NIFTY可以告訴你 Yes or NO...
: 這樣的情況之下,我們討論了一下,可能比較傾向多花一點錢去做 NIFTY...
: 因為不怕一萬,只怕萬一啊......
作者: DreamOfPilot (幸福每一天)   0000-00-00 00:00:00
請問樓上在哪一家做的?送哪一家呢? 想參考一下謝謝~~~~

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