目前在美國工作生活, 已經持有綠卡, 以下是我在這邊的生產經驗分享~
<<第一胎, 女生, 08/26 (41w+1d) 出生, 重量約2800g>>
08/25早上9點開始有很明顯的規律的子宮收縮, 約10分鐘一次~
(脹~脹~脹~痛~~這種感覺)
因為沒經驗, 當時還上來po文問這是否進入產程了~ XD
接近中午時, 痛感增加, 且頻率變成5-7分鐘痛一次~
下午2點左右上廁所時落紅, 打電話給醫院, 醫院說可以過去看看了~
下午3點左右抵達醫院, 驗尿之後裝上儀器監測約半小時的胎心和陣痛~
陣痛約3-5分鐘一次, 多數最高點在70-80, 當中有兩次飆到破百~
之後醫生進來內診 (產檢以來第一次被內診), 超級痛的！！！！！！
我整個驚嚇到, 不能控制地扭動身體, 結果醫生說大概開2.5公分吧~ 被退貨！><
本來醫生說要開一些具有止痛功效的藥物先讓我帶回家吃, 等我陣痛頻率更高後再來~
但後來進來一個助產婦 (midwife), 說服我不要吃藥, 回家等等更多的產兆~
PS. 在美國整個產檢過程中, 常覺得ob (婦產科醫生) 和midwife有不同處理方式的喜好~
很難說哪一個比較好, 但midwife大概就是比較多與產婦相處接觸的時間,
而一些專業方面的問題, 通常還是ob能夠給予比較好的解答~
我個人經驗是覺得, 同一個問題, ob通常會讓我多做一些檢查去確認;
但midwife往往是跟我說, 沒那麼嚴重, 這是很通常的狀況~
回到家的過程當中 (老公開車約20分鐘車程), 陣痛越來越痛, 也越來越頻繁~
下午5點半左右到家, 中間吃了一個麥當當魚堡 (我孕期的好朋友~ XD)
當時已經每1到2分鐘就痛一次, 而且痛的時候已經連話都說不出來了......
後來忍到晚上8點, 覺得如果我再不去醫院, 等一下我可能連走去車子都有問題~
於是跟老公再次前往醫院, 但因為害怕再被退貨, 到院後先在醫院樓下不斷走動,
甚至試著爬爬樓梯, 希望能順利開指到入院標準~
晚上10點, 前往生產中心, 再次做同樣的檢查與監測~
此時陣痛每1-2分鐘一次, 每次持續30秒-1分鐘, 每次都飆到破百~
後來醫生進來內診 (這一次是個美女醫生),
由於前一次恐怖經歷, 我先跟她強調我很怕內診之類的, 感覺她有比較溫柔地對待我,
每一個行為都說得很清楚, 而且讓我控制呼吸, 並且確認我的情況再做下一步,
所以雖然還是很痛, 但利用控制呼吸的方法, 真的很有效~
結果, 醫生說開3.5-4公分左右, 依然沒有到入院標準 (5公分)~
當時我已經下定決心絕不能再被退貨 XD
我於是開始上演苦情戲, 說我已經41週, 就算他們現在不收我, 隔兩天我也要被催生了~
而且我真的很痛之類的云云~
醫生出去和他們團隊經過討論之後, 跟我說,
如果我不介意他們之後對我使用催生藥物, 那他們現在可以收我~
我當時真有得救的感覺！！！
凌晨12點正式收我入院, 移入labor suite~
在這邊, 一旦移入labor suite, 一定會待到生產完~
說真的, labor suite超大超舒適的, 有影音設備與搖椅等等, 還有spa池可以用~
可惜我當時還真沒有那個體力和心情享受這一切, 開玩笑地叫我老公去泡泡spa池~
對了, 在醫院的伙食是一本菜單, 隨便點, 吃到飽~ 中西式都有, 飲料甜點俱備~ XD
移我入labor suite的midewife跟我說,
其實她蠻訝異我被收下的, 因為我真的沒到被收下的標準~
後來了解到, 因為我子宮自己收縮的力道很不錯,
所以他們希望我能完全自然生產 (no催生at all, 即便我已經41週了)~
可是因為我陣痛頻率與強度又比他們一般收入的產婦來得高, 才得到能收入的決定吧~
(護士說一般達開指標準的產婦, 陣痛頻率約3-5分鐘, 強度多在70左右)
anyway, 一些跑流程等等的東西就不細說, 以下是到生產的一些情況與選擇~
<<凌晨入院, 隔天晚上八點左右出生, 產程共約20小時>>
進入labor suite, 主要照顧者即為產科護士, 美國是輪班制, 基本上一天兩班,
每個時段是專人照顧, 但遇到誰就運氣運氣, 我整個過程中有很好的, 也有一個很囧的~
而所有各科醫生和助產婦也都是輪班制, 輪到誰就是誰來看護或執行該有的措施~
美國會有一份非正式的birth plan, 由產婦在事前與醫生討論, 以擬定一些產程中的選擇~
包括是否要使用無痛藥物, 是否接受輸血, 是否使用配方奶, 是否有特殊需求等等...
一般說來, 他們會依照產婦的意願做處理, 不過遇到緊急狀況, 還是會諮詢變更~
所以有一個很重要的是, 在緊急狀況時, 若產婦無法自行判斷時, 誰可以幫你做決定~
我是一開始就決定要打無痛的, 在我生產的醫院有三種無痛選擇:
一個就是epidural, 一個是透過靜脈注射止痛藥物 (IV), 另外一個是吸入式的~
我整個過程中用了前兩個方式, 以下是個人經歷後覺得的優缺點:
(1) 前14個小時左右使用IV注射止痛藥物:
簡介: 由靜脈注射, 一次計量50ml, 藥效約半小時到一個小時, 24小時內最大劑量600ml
優點: 減痛效果佳 (聽說會有個體差異), 注射之後可以自由行動, 可以自由進食~
缺點: 有最大劑量限制, 而且到後期胎頭開始鑽進時, 那種壓迫痛感已經無法成功減痛了~
個人感受: 因為是靜脈注射, 效力很快, 馬上會有嗜睡出現, 倒是可以沈睡以累積體力~
對我來說, 減痛效果極好, 而且我一開始都可以撐到2個多小時再打下一劑~
其實我的birth plan上是打算直接打epidural的, 但當時入院時麻醉醫生還在手術,
所以護士建議我可以先用IV的方式減痛 (因為我當時真的很痛又頻繁),
所以入院後約1個多小時候就打入第一劑, 效果極佳, 甚至我陣痛頻率與強度都下降了~
我也可以好好地睡上一覺~
早上6點內診, 開指仍只有4公分, 醫生決定開始加入催生藥物~
這時麻醉醫生進來詢問我是否想要此時進行epidural麻醉,
後來我決定先繼續使用IV, 直到減痛效果失效或達最高劑量為止...
因為我也無法保證我的開指速度會多快...
當時護士是跟我說, 一般來說要開到5公分的所需時間最難斷定,
但一旦開到5公分, 後面開指就會加快, 大約一個小時就可以多開1公分~
我一直持續IV減痛, 約2個小時多才再要求打下一劑,
過程除了上廁所, 吃早餐, 就是昏昏睡睡~
直到接近中午, 內診確定開到5公分了, 此時IV減痛效果已經有點無力了,
尤其是那種有個大石頭在鑽下腹的痛感...
所以決定吃過午餐之後, 便要進階epidural麻醉了~
(2) 開到傳說之後會開很快的5公分之後, 進行epidural麻醉:
優點: 對我來說, 幾乎完全無痛感了...只有偶爾有點胎頭下鑽的壓迫感, 但也稱不上痛~
缺點: 只能進食液體食物, 只能躺在床上, 開始插尿管導尿~
(因為看過一些分享說, 生完後第一次解尿的困局, 一直有點怕...^^|||)
另外醫生有說, epidural麻醉對某些人來說會有頭痛的副作用~（不過我很幸運沒有)
簡言之, 我後來蠻慶幸在偶然間我的減痛計劃變成如此,
因為在最開始的幾十個小時中, 我可以吃喝活動, 蓄積能量...
最後快速開指以及真正生產的過程, 我可以在完全沒有痛感下完成~
尤其後來我在push時有些未預料到的狀況發生......
<<生產過程>> 待續...