[問題] 切除3/4的胃,吃東西一直打嗝且吃不下

作者: yourlover (candycrush一下)   2025-11-16 12:27:00
(手機打字,排版請見諒)
大家好,自從家父罹癌後,我每天都看抗癌版瞭解資訊,安慰自己,非常感謝版上的無私
內容。
家父概況:
家父因今年8月高血壓回診抽血發現血色素低於標準,轉至血液腫瘤科做電腦斷層和胃鏡
,9月底發現賁門處罹患胃腺癌(約4.6公分左右),
10/30已切除四分之三的胃,食道也有癌細胞,但醫生認為年事已高、另有肥厚性心肌病
變,癒後進食品質差等因素,醫師切胃當下決定不開胸截食道,但手術後請我們評估,是
否截食道拿腸子補,只是外科醫師不建議如此積極治療。
出院前3天腫瘤科醫師到病床說明術後一個月直接化療(口服[忘記藥名]吃1年+注射紫
杉醇6次)。
重大傷病卡申請看到是胃癌三期!
[其他背景:156公分70歲、有青光眼但去年有手術,醫生10月已不開藥說追蹤、114/3月
及6月白內障手術;直到10/30開刀前都含有看骨科拿痠痛藥膏,已不吃B12因抽血B12數值
過高;有高血壓及肥厚性心肌病變(爸爸不做手術只吃藥),11/16心臟科醫師知道胃癌後
把歐肯5mg改成1.5mg並停掉血脂藥)
問題:
10/28在家量測體重58公斤(好不容易一直吃),10/30腹腔鏡手術,11/9營養師解說請我
們務必緩跌,盡量提升體重以因應後續化療。11/13出院時約54公斤,然而出院後,爸爸
時常一吃正餐食物就打嗝,有時吃不到100克的粥類覺得胸口前、後會痛,甚至會吐(目
前吐3次),為了避免吐所以他吃的份量變少,一整天食物份量似乎比住院最後一天的粥
量少約1/3,特殊營養品一天分次喝大概只能喝一罐250cc,11/16上午體重為52.25公斤。
分析住院及家中飲食,住院的粥較多水份,家中的粥從昨天開始也較多水份,也提醒爸爸
吃小口、慢慢吃。
分析住院及家中的日常,住院期間看護會常常邀他吃完後走動,一天可以走10幾趟,在家
中盡量吃飯後我也邀請他一起散步,不過我認為沒有住院後期走得多。而且在家中他會說
累、不想動、想睡、或滑手機看短影音、走路約1000步左右會膝蓋痛(原本就有在看骨科
,但一直只有擦藥膏,他覺得沒什麼用)。
想請教大家,對於爸爸切除大部分的胃後,一進食就打嗝、吃不下、疲累,但後續又有化
療不能再瘦下去,請問還有什麼好方法?(因外科回診是11/21、腫瘤科回診是11/24)
先謝謝大家!
備註:看到爸爸日漸消瘦,我有時候會想手術真的好嗎(爸爸國小畢業,所以很多醫療上
的事情他都沒有意見,由我們決定,他盡力配合)?至少術前他還可以吃1-2碗的份量,
現在一餐不到1/2碗,而且吃東西似乎不是快樂的事。但朋友及同事說,只要醫生還有治
療方式應該盡力配合,畢竟不是末期...
作者: awney (St. Agnes)   2025-11-16 12:29:00
可以問問個管師或營養師,出院時不知營養師是否衛教?我父親是胰臟癌,也有切掉一點點胃,醫師說少量多餐,進食不能太快,吃完先在餐桌休息一下,不要立刻走動,不然會有胃傾倒症候群!外科醫師有開胃藥早晚服用可以問父親喜歡吃什麼,就買或煮給他吃。
作者: yourlover (candycrush一下)   2025-11-16 13:23:00
感謝a大,營養師在出院前3天有衛教,他說少量多餐、細嚼慢嚥,都可以吃(但當時住院打嗝沒有這麼嚴重,所以沒想到出院會有這樣狀況)。但爸爸覺得進食不舒服,所以興致缺缺,問他什麼想吃,我來買我來煮都不想回應。
作者: j700 (j700)   2025-11-16 18:47:00
家父的經驗:剛手術後症狀很不舒服,也無法吃多,術後一、兩個月已經能適應,並且恢復胃口了。祝福原po爸爸噢~
作者: paul0303 (paul0303)   2025-11-16 19:38:00
請醫生開舒緩打嗝藥物,另少量多餐,營養品適度增加
作者: yourlover (candycrush一下)   2025-11-17 18:01:00
謝謝j大和p大的建議我再調整爸爸的飲食

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